Интермиттирующий гидрартроз: симптомы, диагностика

Интермиттирующий гидрартроз: симптомы, диагностика 27 октября 2021

Гидрартроз это заболевание, при котором наблюдается увеличенный объём области сустава, образующийся в результате скопления в нём лишней синовиальной жидкости. Обычно гидрартроз возникает в коленных суставах, довольно часто возможны рецидивы. Причину этого заболевания не всегда удается определить.

В народе гидрартроз называют суставной водянкой. Гидрартроз обычно возникает в сочленениях (локтевых, коленных, тазобедренных, лучезапястных, голеностопных).

Чаще всего гидрартроз образуется в одном суставе, реже в нескольких.

Гидрартроз не отличается от других хронических патологий и протекает с периодами обострений и ремиссий. Обычно заболевание прогрессирует в холодное время года и весной, при ухудшении иммунитета, вирусных поражениях, стрессах и переутомлении.

Гидрартроз редко можно встретить у детей до десяти лет. Чаще этому заболеванию подвержены женщины от двадцати до сорока лет, а вот мужчины болеют им намного реже.

Причины гидрартроза

  • Гормональные нарушения
  • Нарушение обмена веществ
  • Аутоиммунные болезни
  • Травмированные суставы
  • Отдаленные последствия хирургических вмешательств
  • Опухоли или кисты опорно-двигательного аппарата
  • Заболевания системы крови
  • Нарушения опорно-двигательного аппарата
  • Проблемы кровообращения
  • Частые стрессы
  • Иммунодефицит
  • Избыточные нагрузки

Симптомы гидрартроза

  • Образование отёка
  • Боль в области отёка
  • Отсутствие покраснения подкожной клетчатки и местной гипертермии
  • Ограниченная подвижность суставов
  • Ослабление ярких признаков болезни после 1-2 недели от начала заболевания.

Лечение гидрартроза

  • Покой пораженного сустава
  • Холодные компрессы
  • Временная фиксация больных конечностей в приподнятом состоянии
  • Приём нестероидных противовоспалительных средств
  • физиотерапия (ультразвук, электрофорез, магнитотерапия)
  • Лучевая терапия
  • Рефлексо- или гирудотерапия

В особо сложных случаях необходимо хирургическое вмешательство, которое заключается в удалении синовиальной оболочки. Однако, операция не дает гарантий, что приступы болезни полностью прекратятся.

Профилактика гидрартроза

  • Регулирование физических нагрузок
  • Активный образ жизни
  • Правильное питание
  • Своевременное лечение острых и хронических болезней опорно-двигательной системы

Статьи компании МосРентген Центра

Интермиттирующий гидрартроз: симптомы, диагностика 12.01.2015

Интермиттирующий гидрартроз — хроническое постоянно рецидивирующее заболевание, проявляющееся острыми приступами гиперпродукции синовиальной жидкости с увеличением сустава в объеме, дискомфортом и тугоподвижностью в нем. Характерно поражение крупных суставов, чаще всего — коленного.

Интермиттирующий гидрартроз — хроническое постоянно рецидивирующее заболевание, проявляющееся острыми приступами гиперпродукции синовиальной жидкости с увеличением сустава в объеме, дискомфортом и тугоподвижностью в нем. Характерно поражение крупных суставов, чаще всего — коленного.

Случаи заболевания интермиттирующим гидрартрозом отмечаются как среди взрослых, так и среди детей. Но наиболее часто заболевание диагностируется у лиц в возрасте от 20 до 40 лет. Отмечено, что женщины заболевают интермиттирующим гидрартрозом чаще мужчин. Случаи интермиттирующего гидрартроза у детей до 7 лет не наблюдались.

Причины интермиттирующего гидрартроза

Современной науке не известны причины развития интермиттирующего гидрартроза. Предполагается связь заболевания с травматическими факторами и эндокринными отклонениями. У женщин появление интермиттирующего гидрартроза зачастую связано с менструальным циклом. В некоторых случаях прослеживалась наследственная предрасположенность к возникновению заболевания.

У многих пациентов с интермиттирующим гидрартрозом в анамнезе есть указания на перенесенные ранее аллергические заболевания. Однако аллергический или аутоиммунный характер интермиттирующего гидрартроза не подтверждается, поскольку попытки его лечения антигистаминными препаратами или глюкокортикостероидами в большинстве случаев не дают эффекта.

Симптомы интермиттирующего гидрартроза

Интермиттирующий гидрартроз всегда имеет острое начало с быстро прогрессирующими изменениями в суставе. Как правило, поражается лишь один крупный сустав. В некоторых случаях отмечались поражения двух и более суставов.

Очень редким явлением для интермиттирующего гидрартроза является вовлечение в процесс двух симметрично расположенных суставов.

Наиболее часто встречается поражение коленного сустава, но возможно появление гидрартроза в голеностопном, тазобедренном, лучезапястном или локтевом суставе.

Интермиттирующий гидрартроз проявляется быстро нарастающим увеличением сустава в объеме, связанным со скоплением в его полости все возрастающего количества синовиальной жидкости.

Этот процесс сопровождается дискомфортом в суставе и прогрессирующей тугоподвижностью в нем. При этом воспалительные признаки (покраснение и повышение местной температуры в области сустава) отсутствуют.

Не наблюдаются и общие симптомы: слабость, повышение температуры тела и пр.

Острый приступ интермиттирующего гидрартроза самостоятельно разрешается в течение 3-5 дней от момента его появления. Избыток синовиальной жидкости резорбируется из сустава, не оставляя после себя никаких изменений. Однако в период от 1 недели до месяца приступ интермиттирующего гидрартроза повторяется.

У некоторых пациентов промежуток между атаками составляет несколько месяцев, в редких случаях приступы происходят лишь несколько раз в году. Периодически обостряясь, заболевание может протекать на протяжении длительного периода, иногда — всей жизни пациента.

Причем для каждого больного характерен свой, всякий раз одинаковый, временной период между приступами.

Диагностика интермиттирующего гидрартроза

Предположить интермиттирующий гидрартроз позволяет достаточно характерная клиническая картина заболевания.Для уточнения диагноза проводятся клинические и биохимические исследования крови, рентгенография и УЗИ сустава, изучение биоптата синовиальной оболочки.

В клиническом анализе крови у пациентов с интермиттирующим гидрартрозом может определяться незначительное ускорение СОЭ. Биохимический анализ крови, как правило, не выявляет никаких патологических изменений.

Для взятия синовиальной жидкости на анализ производят диагностическую пункцию сустава. При ее исследовании наблюдается цитоз, содержание полинуклеаров в количестве 50% и более, увеличение числа лимфоцитов, повышение вязкости.

Биопсия синовиальной оболочки при интермиттирующем гидрартрозе выявляет у 50% пациентов лимфоцитарную инфильтрацию и утолщение синовиальной оболочки.

УЗИ в период атаки интермиттирующего гидрартроза выявляет расширение полости сустава и большое скопление в ней выпота, признаки хронического синовиита в виде утолщения синовиальной оболочки. При ренгенографии сустава в период приступа наблюдается расширение суставной щели, увеличение и «размытость» теней околосуставных тканей. В межприступный период интермиттирующего гидрартроза какие-либо рентгенологические и УЗИ изменения отсутствуют. Спустя несколько лет от начала заболевания появляются стойкие рентгенологически выявляемые нарушения в виде субхондрального остероскалеоза, сужения щели сустава и появления краевых остеофитов.

Терапия интермиттирующего гидрартроза проводится в основном нестероидными противовоспалительными препаратами (ибупрофен, вольтарен и др.). Многочисленные авторы отмечают неэффективность терапии глюкокортикостероидами при лечении интермиттирующего гидрартроза. При выраженных и частых обострениях заболевания при неэффективности других методов лечения возможно применение лучевой терапии.

Интермиттирующий гидрартроз :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

 Название: Интермиттирующий гидрартроз.

Интермиттирующий гидрартроз: симптомы, диагностика Интермиттирующий гидрартроз

 Интермиттирующий гидрартроз. Хроническое постоянно рецидивирующее заболевание, проявляющееся острыми приступами гиперпродукции синовиальной жидкости с увеличением сустава в объеме, дискомфортом и тугоподвижностью в нем. Характерно поражение крупных суставов, чаще всего — коленного.

Диагностика интермиттирующего гидрартроза включает исследование крови и синовиальной жидкости, УЗИ и рентгенографию сустава, гистологическое исследование биоптата синовиальной оболочки.

Лечение осуществляется нестероидными противовоспалительными препаратами, в тяжелых случаях возможна рентгенотерапия или хирургическое лечение.

 Случаи заболевания интермиттирующим гидрартрозом отмечаются как среди взрослых, так и среди детей. Но наиболее часто заболевание диагностируется у лиц в возрасте от 20 до 40 лет. Отмечено, что женщины заболевают интермиттирующим гидрартрозом чаще мужчин. Случаи интермиттирующего гидрартроза у детей до 7 лет не наблюдались.

 Современной ревматологии не известны причины развития интермиттирующего гидрартроза. Предполагается связь заболевания с травматическими факторами и эндокринными отклонениями. У женщин появление интермиттирующего гидрартроза зачастую связано с менструальным циклом. В некоторых случаях прослеживалась наследственная предрасположенность к возникновению заболевания.

 У многих пациентов с интермиттирующим гидрартрозом в анамнезе есть указания на перенесенные ранее аллергические заболевания: крапивницу, аллергический дерматит, отек Квинке и тд Однако аллергический или аутоиммунный характер интермиттирующего гидрартроза не подтверждается, поскольку попытки его лечения антигистаминными препаратами или глюкокортикостероидами в большинстве случаев не дают эффекта.

 Интермиттирующий гидрартроз всегда имеет острое начало с быстро прогрессирующими изменениями в суставе. Как правило, поражается лишь один крупный сустав. В некоторых случаях отмечались поражения двух и более суставов. Очень редким явлением для интермиттирующего гидрартроза является вовлечение в процесс двух симметрично расположенных суставов. Наиболее часто встречается поражение коленного сустава, но возможно появление гидрартроза в голеностопном, тазобедренном, лучезапястном или локтевом суставе.  Интермиттирующий гидрартроз проявляется быстро нарастающим увеличением сустава в объеме, связанным со скоплением в его полости все возрастающего количества синовиальной жидкости. Этот процесс сопровождается дискомфортом в суставе и прогрессирующей тугоподвижностью в нем. При этом воспалительные признаки (покраснение и повышение местной температуры в области сустава) отсутствуют. Не наблюдаются и общие симптомы: слабость, головная боль, повышение температуры тела и пр.

Читайте также:  Последствия злоупотребления кофеина для организма человека

 Ассоциированные симптомы: Ломота в суставах.

 Предположить интермиттирующий гидрартроз позволяет достаточно характерная клиническая картина заболевания. Пациенты с подобными симптомами должны быть направлены на консультацию ревматолога. Для уточнения диагноза проводятся клинические и биохимические исследования крови, анализ синовиальной жидкости, рентгенография и УЗИ сустава, изучение биоптата синовиальной оболочки.  В клиническом анализе крови у пациентов с интермиттирующим гидрартрозом может определяться незначительное ускорение СОЭ. Биохимический анализ крови, как правило, не выявляет никаких патологических изменений. Для взятия синовиальной жидкости на анализ производят диагностическую пункцию сустава. При ее исследовании наблюдается цитоз, содержание полинуклеаров в количестве 50% и более, увеличение числа лимфоцитов, повышение вязкости. Биопсия синовиальной оболочки при интермиттирующем гидрартрозе выявляет у 50% пациентов лимфоцитарную инфильтрацию и утолщение синовиальной оболочки.

 УЗИ сустава в период атаки интермиттирующего гидрартроза выявляет расширение полости сустава и большое скопление в ней выпота, признаки хронического синовиита в виде утолщения синовиальной оболочки.

При рентгенографии сустава в период приступа наблюдается расширение суставной щели, увеличение и «размытость» теней околосуставных тканей. В межприступный период интермиттирующего гидрартроза какие-либо рентгенологические и УЗИ изменения отсутствуют.

Спустя несколько лет от начала заболевания появляются стойкие рентгенологически выявляемые нарушения в виде субхондрального остеосклероза, сужения щели сустава и появления краевых остеофитов.

 Дифференциальную диагностику интермиттирующего гидрартроза проводят с ревматоидным артритом, болезнью Бехтерева, реактивным артритом, гидроксиапатитной артропатией, пигментным виллонодулярным синовиитом, палиндромным ревматизмом.

 Терапия интермиттирующего гидрартроза проводится в основном нестероидными противовоспалительными препаратами (ибупрофен, диклофенак и тд ). Многочисленные авторы отмечают неэффективность терапии глюкокортикостероидами при лечении интермиттирующего гидрартроза.

Однако в литературе есть данные о случаях улучшения на фоне еженедельного внутрисуставного введения гидрокортизона. При выраженных и частых обострениях заболевания при неэффективности других методов лечения возможно применение лучевой терапии.  В отдельных случаях прибегают к хирургическому лечению — синовэктомии.

Однако этот способ лечения обычно дает нестойкий результат и через некоторое время рецидивы интермиттирующего гидрартроза возобновляются.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Интермиттирующий гидрартроз

содержание

Интермиттирующий гидрартроз, – иногда называемый переводным термином «перемежающаяся водянка сустава», – сравнительно редкое заболевание суставов аутоиммунно-ревматической природы (предположительно), при котором без признаков воспаления в суставной сумке скапливается патологически большой объем синовиальной жидкости.

Интермиттирующий гидрартроз встречается практически во всех возрастных категориях и группах населения, однако существующие медико-статистические данные выявляют некоторое преобладание лиц молодого возраста (от 20 до 40 лет) и, кроме того, более высокую заболеваемость среди женщин.

2.Причины

Этиопатогенез перемежающейся водянки сустава к настоящему времени остается неясным. Согласно наиболее аргументированным и обсуждаемым гипотезам, причиной может быть отягощенная наследственность, – однако генетический фактор обнаруживается в анамнезе далеко не у всех больных.

К прочим вероятным причинам относят травмы, эндокринные расстройства и дисбалансы, у женщин – регулярные гормональные колебания в течение менструального цикла (чем, возможно, объясняется преобладание пациентов женского пола).

У многих больных гидрартроз развивается на фоне аллергизации, однако ни стандартные противоаллергические препараты, ни глюкокортикостероидные гормоны не обладают достаточным терапевтическим или профилактическим действием.

Наконец, некоторые специалисты вообще не считают интермиттирующий гидрартроз самостоятельным заболеванием, рассматривая его как манифестное или продромальное проявление ревматического артрита.

3.Симптомы и диагностика

Обычно страдают коленные суставы, чаще с одной стороны. Прочие варианты (двусторонний гидрартроз и/или поражение тазобедренных, локтевых, голеностопных и других суставов) являются редкостью.

В отличие от большинства заболеваний такого рода, при интермиттирующем гидрартрозе нет выраженной отечности и гиперемии кожи над пораженным суставом. Болевой синдром также не выражен.

Симптоматика обычно сводится к ограничению подвижности и умеренному дискомфорту (ощущение давления и распирания); клиника сохраняется в течение нескольких дней.

Затем симптоматика полностью редуцируется – до следующего рецидива со стереотипной клиникой.

Продолжительность интермиссий в каждом индивидуальном случае остается одинаковой, – от нескольких недель до нескольких месяцев. Известны случаи как пожизненного хронического течения, так и спонтанного полного самоизлечения через 1-3 десятилетия после первого приступа.

Установление диагноза, как правило, не вызывает особых затруднений: клиническая картина достаточно специфична. В целях уточняющей и дифференциальной диагностики обычно назначают рентгенографию, иногда УЗИ, а также общеклинические лабораторные анализы. В отдельных случаях необходима биопсия: производится пункционный отбор образца синовиальных тканей с последующим их гистологическим анализом.

4.Лечение

Терапевтический подход определяется частотой и выраженностью приступов, а также наличием или отсутствием сопутствующей патологии. Во многих случаях лечение как таковое не требуется, поскольку общее состояние пациента не страдает и трудоспособность не утрачивается.

В других ситуациях как паллиатив применяют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), чаще всего местно, или прибегают к аспирационному удалению избытка внутрисуставной жидкости.

В наиболее выраженных случаях интермиттирующего гидрартроза рассматривается вопрос о хирургическом удалении синовиальной оболочки (синовэктомия), однако целесообразность такого вмешательства почти всегда сомнительна.

Интермиттирующий гидрартроз

Интермиттирующий гидрартоз, или перемежающаяся водянка сустава – заболевание, связанное с избыточным образованием синовиальной жидкости. При этом область сустава увеличивается, возникает дискомфорт и тугоподвижность.

Заболевание обычно хроническое, протекает с рецидивами. Нередко интермиттирующим гидрартрозом поражается коленный сустав.

В редких случаях может идти речь и о лучезапястном, локтевом, тазобедренном или голеностопном суставах.

Подобное отклонение можно обнаружить с равной долей вероятности как у детей, так и у взрослых. Но, как правило, оно выявляется чаще у женщин в период с 20 до 40 лет.

Симптомы интермиттирующего гидрартроза

  • Симптомы заболевания всегда ярко выражены: патология развивается очень быстро, в течение от 12 до 24 часов.
  • Патологический процесс обычно затрагивает область только одного сустава и лишь изредка этот процесс активизируется в двух или нескольких суставах (иногда симметрично расположенных).
  • В виду того, что синовиальная жидкость начинает очень быстро скапливаться в полости.
  • Кроме боли появляется и крупный отек, что сопровождается тугоподвижностью сустава и дискомфортом.

Характерная особенность перемежающейся водянки сустава заключается в том, что признаков явного воспаления на фоне другой симптоматики нет.

Также как нет слабости, повышения температуры тела и головных болей.

Через 3-5 дней острый приступ самостоятельно проходит. Стойких дисфункций сустава не имеется.

Рентгенологические исследования показывают, что период ремиссии сопровождается картиной совершенно здорового сустава.

Но, несмотря на такой, казалось бы, благоприятный исход, примерно через неделю все повторяется. Хотя этот срок может растянуться и на месяц, а в редких случаях и на несколько.

Примечательная черта заключается в том, что у каждого отдельного больного устанавливается всегда одинаковый временной интервал между приступами.

Заболевание может тревожить пациента порой в течение всей жизни. А может, напротив, через некоторое время прекратиться также самопроизвольно, как и началось.

Диагностика и лечение интермиттирующего гидрартроза

Диагностика обычно включает визит к ревматологу. Он на основе очень типичных и характерных жалоб пациента способен поставить диагноз.

Читайте также:  Злоупотребление антигистаминными средствами

Кроме этого, могут понадобиться анализы синовиальной жидкости (с взятием пункции) и крови, рентген и УЗИ, гистологическое исследование синовиальной оболочки.

Лечение интермиттирующего гидрартоза обычно начинается с приема нестероидных противовоспалительных препаратов, таких, как ибупрофен или вольтарен.

Помогает и аспирация лишней жидкости. Раньше некоторые специалисты рекомендовали прием глюкокортикостероидов, но данная группа препаратов обычно не эффективна.

  1. В некоторых случаях положительных результатов можно добиться после введения (каждую неделю) гидрокортизона.
  2. В качестве радикального средства, когда остальные виды лекарственной терапии не помогают, больному могут назначить лучевую терапию или применение солей золота.
  3. Кроме того, существуют и хирургические способы лечения интермиттирующего гидрартоза (например, синовэктомия).

Но результативность такого лечения невысока – как правило, спустя некоторое время рецидивы повторяются вновь. Один из видов хирургического лечения, замена сустава.

  • Эндопротезирование коленного сустава проводится на высоком уровне, только есть один существенный минус — это цена.
  • Стоимость эндопротезирования коленного сустава кусается, и к ней нужно прибегать в последнюю очередь.
  • К сожалению, патогенез и этиология интермиттирующего гидрартоза до сих пор не выяснены, поэтому адекватное лечение не разработано.
  • В некоторых случаях наличие болезни связывают с генетикой или нарушениями в эндокринной системе, а у женщин – с менструальными циклами.

Отдельные специалисты говорят о том, такая патология может быть своеобразным проявлением отека Квинке. Это учитывая тот факт, что у некоторых больных в сопутствующих заболеваниях присутствует аллергия.

Но эту теорию опровергает тот факт, что антигистаминные препараты обычно в данном случае бессильны. известна многим, и в большинстве случаев это единственный выход.

Гидрартроз и крузартроз: что это?

Гонартроз и коксартроз – заболевания, которые у всех на слуху. Дегенеративные изменения коленного и тазобедренного сустава диагностируют у пожилых людей чаще всего. Но иногда на консультации ортопеда или ревматолога можно услышать и другой диагноз: гидрартроз или крузартроз. Что это за заболевания и как с ними справиться?

Если у вас болит колено, это не обязательно гонартроз

Что такое гидрартроз

Иногда в суставе скапливается избыток синовиальной жидкости, из-за чего его объем увеличивается. В народе эту патологию называют «суставная водянка», но ее официальное название – гидрартроз. Заболевание развивается чаще в колене, реже бывает одновременно в нескольких суставах. Не очень часто от него страдают локти, лучезапястные, голеностопные и тазобедренные суставы.

Как и гонартроз, а также другие хронические болезни, гидрартроз протекает с периодами обострения и ремиссии. Прогрессирует зимой и весной – на фоне снижения иммунитета, стрессов, переутомления и воздействия вирусов.

Гидрартрозу чаще подвержены женщины среднего возраста

Причины и симптомы гидрартроза

Распознать заболевание и отличить его от артрита или артроза можно по таким признакам:

  • болезненный отек в области пораженного сустава;
  • отсутствие местной гиперемии и покраснения подкожной клетчатки;
  • ограниченная подвижность сустава;
  • ослабление клинических признаков через 1-2 недели.

Ортопеды и ревматологи до сих пор не знают точной причины гидрартроза. Есть мнение, что к нему приводят гормональные нарушения или сбои метаболизма. Иногда всему виной аутоиммунные – болезни или травма, предшествующее хирургическое вмешательство. Водянка сустава бывает следствием кисты или опухоли опорно-двигательного аппарата, патологии кровеносной системы или другого недуга.

Частые стрессы и перегрузки – мощный провоцирующий фактор ко всем заболеваниям суставов

Как лечат гидрартроз

В первую очередь, пораженному суставу нужно обеспечить покой, зафиксировать его на время в приподнятом состоянии. В острый период помогут нестероидные противовоспалительные препараты и холодные компрессы.

По согласованию с врачом можно посещать сеансы физиотерапии – ультразвук, электрофорез, магнитотерапию, рефлексо- или гирудотерапию.

Если ситуация слишком сложная, выполняют хирургическое вмешательство по удалению синовиальной оболочки, однако операция – не гарантия того, что болезнь прекратится.

Активный образ жизни и регулярные физические нагрузки – хорошая профилактика заболеваний суставов

Что такое крузартроз

Крузартрозом называют артроз голеностопного сустава – по аналогии с коксартрозом для тазобедренного и гонартрозом для коленного.

Поскольку дегенеративные изменения в голеностопе встречаются реже, чем в колене, этот термин мало известен и редко используется.

По сути, он обозначает классическую симптоматику артроза голеностопного сустава и предполагает аналогичное лечение.

Заболевание развивается чаще всего вследствие травмы голеностопа. Даже если после вывиха или растяжения человек прошел полную реабилитацию, это не значит, что сустав вернулся к полноценному функционированию. Признаки износа хрящевой ткани могут проявиться несколько позже, иногда через много лет.

Бывает и первичный крузартроз, вызванный такими причинами:

  • плоскостопие;
  • вальгусная деформация коленного сустава;
  • лишний вес;
  • повышенная нагрузка на сустав, например у легкоатлетов;
  • возрастные изменения организма – снижение интенсивности регенерации тканей.

При крузартрозе становится трудно ходить

Как понять, что у вас крузартроз

Ортопеды безошибочно идентифицируют это заболевание по деструктивным процессам в хряще и наличию остеофитов на снимках рентгена. Вы же можете заподозрить неладное, если заметили такие симптомы:

  • болезненность при динамических нагрузках;
  • увеличение боли после нагрузки;
  • дискомфорт при механическом давлении на сустав;
  • отек и покраснение;
  • жжение под кожей.

Грозит ли вам в пожилом возрасте крузартроз, можно узнать уже в юности. Если ступня заваливается вовнутрь, вам тяжело становиться на цыпочки, градус сгибания снижен, а при вращении стопой слышен хруст, не затягивайте с визитом к ортопеду.

При крузартрозе боль исчезает после продолжительного покоя

Заболеваний суставов очень много. Некоторые из них поддаются излечению. Другие, например остеоартроз, купируются на длительное время с помощью протезов синовиальной жидкости. В случае с гидрартрозом необходимо совершенно другое лечение. Поэтому никогда не стоит экспериментировать и рисковать собственным здоровьем: спросите совета у ортопеда!

Интермиттирующий гидрартроз: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Хроническое патологическое состояние, обусловленное частыми рецидивами, проявляющимися острыми эпизодами гиперпродукции синовиальной жидкости, проявляющееся увеличением сустава в объеме, а также появлением в нем дискомфорта и тугоподвижности.

Причины

На данный момент причины повышенной выработки синовиальной жидкости не установлены. Предположительно, заболевание возникает на фоне травматического повреждения и эндокринных нарушений. У женщин обострение интермиттирующего гидрартроза довольно часто связывают с менструальным циклом. Прослеживается также наследственная предрасположенность к возникновению заболевания.

У большинства лиц с данной патологией имеются сведенья о том, что они перенесли в недавнем прошлом такие аллергические заболевания, как крапивница, аллергический дерматит, отек Квинке.

Однако на данный момент аллергический или аутоиммунный характер интермиттирующего гидрартроза не подтверждается, так как попытки его лечения антигистаминными или глюкокортикостероидными средствами оказались малоэффективными.

Симптомы

Для интермиттирующего гидрартроза характерно острое начало с быстрым формированием патологических изменений в суставе. Чаще всего поражается лишь один крупный сустав, гораздо реже возникает поражение двух и более суставов.

Достаточно редким явлением считается поражение двух симметрично расположенных суставов.

Чаще всего выявляется поражение коленного сустава, но возможно развитие гидрартроза в голеностопном, тазобедренном, лучезапястном или локтевом суставе.

Интермиттирующий гидрартроз характеризуется прогрессирующим увеличением сустава в объеме, обусловленном скоплением в его полости увеличивающегося количества синовиальной жидкости.

Этот процесс сопровождается развитием дискомфорта и прогрессирующей тугоподвижностью в суставе. При этом такие воспалительные признаки, как покраснение и местная гипертермия, отсутствуют.

Также при этом типе заболевания не возникает общей симптоматики, такой как слабость, головная боль, повышение температуры тела.

Острый приступ интермиттирующего гидрартроза самостоятельно разрешается в течение 3 или 5 дней от момента его возникновения. Избыток синовиальной жидкости резорбируется из сустава, не оставляя после себя никаких патологических изменений. Однако в период от 1 недели до месяца эпизод интермиттирующего гидрартроза повторяется.

У некоторых пациентов промежуток между эпизодами заболевания составляет несколько месяцев, в редких случаях обострения заболевания могут происходить лишь несколько раз в году.

Периодически обостряясь, заболевание может протекать на протяжении длительного периода, иногда — всей жизни пациента.

Читайте также:  Психотерапевтическая доктрина лечения наркозависимости

Причем для каждого больного отмечается свой собственный, всякий раз одинаковый, повторяющийся временной период между приступами.

Диагностика

Предположить наличие у больного интермиттирующего гидрартроза позволяет достаточно характерная клиническая картина. Больные с подобными симптомами должны быть направлены на консультацию ревматолога.

Для уточнения диагноза больному потребуется назначение клинических и биохимических исследований крови, анализ синовиальной жидкости, рентгенография и ультразвуковое исследование сустава, изучение биоптата синовиальной оболочки.

Лечение

Лечение интермиттирующего гидрартроза проводится в основном нестероидными противовоспалительными средствами. Многочисленные специалисты отмечают неэффективность использования глюкокортикостероидов при лечении данной патологии.

Однако есть данные, указывающие на улучшение в состоянии больного, возникающее на фоне еженедельного внутрисуставного введения гидрокортизона.

При выраженных и частых обострениях заболевания при неэффективности других методов лечения возможно применение лучевой терапии.

В тяжелых случаях и при неэффективности консервативного лечения может быть рекомендовано хирургическое лечение — синовэктомия.

Профилактика

На данный момент в связи с неустановленной причиной заболевания не представляется возможным разработать эффективные методы профилактики.

К кому обращаться при интермиттирующем гидрартрозе на docdoc.ru

Поможем найти врача. Звоните! Запишитесь на приём к врачу онлайн

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением интермиттирующего гидрартроза. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах, специализирующихся на лечении интермиттирующего гидрартроза.

Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам:

  • Рентгенолог
  • УЗИ-специалист.
  • Увеличение сустава в объеме
  • Ограничение подвижности сустава
  • Боль в суставах
  • Дискомфорт в пораженной области.

Популярные Рейтинг Стаж Стоимость Отзывы

Халидова Кистаман Корпушевна Врач высшей категории Кандидат медицинских наук 8 (499) 116-78-79 79% пациентов рекомендует врача на основе 237 отзывов На прошлой неделе записалось 8 человек Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Улица 1905 года Краснопресненская Баррикадная

Маркус Бронислава Борисовна Врач высшей категории Кандидат медицинских наук г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а 8 (495) 185-01-01 83% пациентов рекомендует врача на основе 327 отзывов Последняя запись к этому врачу была 1 час назад Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Щелковская Первомайская

Крюкова Людмила Александровна 8 (495) 185-01-01 75% пациентов рекомендует врача на основе 145 отзывов На прошлой неделе записалось 3 человека Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Цветной бульвар Трубная Сухаревская

Трофимова Наталья Николаевна Врач высшей категории Кандидат медицинских наук 8 (495) 185-01-01 92% пациентов рекомендует врача на основе 151 отзыв На прошлой неделе записалось 10 человек Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Марьино Братиславская Люблино

г. Москва, ул. Малая Полянка, д. 2 8 (495) 185-01-01 85% пациентов рекомендует врача на основе 87 отзывов На прошлой неделе записалось 15 человек Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Полянка Октябрьская Третьяковская

Череш Григорий Николаевич Врач высшей категории Кандидат медицинских наук 8 (499) 116-77-23 69% пациентов рекомендует врача на основе 13 отзывов На прошлой неделе записалось 6 человек Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Авиамоторная Андроновка Площадь Ильича

г. Москва, Хорошёвское ш., д. 80 г. Москва, ул. Брянская, д. 3 8 (499) 519-39-16 86% пациентов рекомендует врача на основе 50 отзывов За последний месяц опубликовано 2 отзыва Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Хорошевская Полежаевская Хорошево

Иванова Юлия Владимировна Медицинский центр Столица на Ленинском, 90 г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90 8 (495) 185-01-01 100% пациентов рекомендует врача на основе 9 отзывов За последний месяц опубликовано 3 отзыва Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Проспект Вернадского Проспект Вернадского Новаторская

Медицинский центр Марии Фроловой г. Москва, Можайское ш., д. 10 8 (495) 185-01-01 100% пациентов рекомендует врача на основе 11 отзывов На прошлой неделе записалось 2 человека Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Кунцевская Давыдково Кунцевская

Чавдарь Анастасия Вячеславовна 8 (499) 519-37-05 Всего записалось 18 человек Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Марксистская Таганская Таганская

1 2 3 4 5 6 Эмма Арамовна опытный врач. Она постаралась разобраться в проблеме, изучила анализы, обстоятельно с нами побеседовала и назначила сдачу анализов, чтобы точно поставить диагноз. Доктор так же прописала промежуточное лечение. Будем обращаться повторно. Мне все понравилось на приёме. Я очень благодарна Александру Викторовичу. Врач все очень подробно объяснял, внимательно обо всем меня расспросил, дал рекомендации. Все свои назначения объяснял и чем будет чревато если не следовать назначениям. Обязательно порекомендую специалиста. Прошлой весной я попал в реанимацию. Там мне поставили диагноз 'менингоэнцефалит'. После выписки я наблюдаюсь у невролога. Мне назначили восстанавливающее лечение в этой же клинике. Наталья Николаевна — врач хороший, выполняет свою работу хорошо. Очень ко мне внимательна. На модерации, 12 января 2022 Все нормально, как положено. Андрей Анатольевич меня осмотрел, послушал, рассказал, что делать дальше. Времени на приеме было уделено достаточно, доктор все подробно объяснил. Если потребуется, наверно пойду еще на прием. На модерации, 12 января 2022 Юлия Владимировна хороший, внимательный и грамотный доктор. По ходу приёма врач всё объяснила подробно и назначила сдавать анализы. По результатам этих обследований будет видно нужно ли лечение или у меня всё хорошо. Обязательно обращусь повторно к этому специалисту! Качеством осталась довольна! Приемом мы остались недовольны. Врач вроде бы неплохой, знающий и компетентный. Он понимающий. Ну всё остальное, как говорится, развод на деньги. Пациент приехал с адской болью. Чем колоть? Не скажу! Это врачебная тайна. Ездить на инъекции только в Москву. Это нам 150 км туда и 150 км обратно. В таком состоянии человек ездить не может. Это их не волнует. Мы делали анализ за три дня до приема. Но Дмитрий Анатольевич назначил сделать этот анализ заново. В такую клинику мы больше не приедем. Андрей Анатольевич уточнил всё по приёму препаратов, чтобы по симптомам понять причину проблемы, провел осмотр, дал рекомендации и назначил мне сдачу дополнительных анализов. Приём прошёл чётко и минута в минуту. Очень вежливый и профессиональный доктор. Буду обращаться повторно. Екатерина, 11 января 2022 Подруга была у невролога в этой клинике и дала мне контакты. Я обратился к данному врачу. Действительно хороший невролог. Отлично относится к пациентам. Когда я задавал вопросы, то он отвечал понятным языком. Отправил меня на дополнительное обследование и выписал лечение, которое мне помогло. Андрей Анатольевич грубый врач. Отчитал меня. На приеме провел осмотр, не задавал общих вопросов, не слушал мои жалобы, не проявил желания изучить мой анамнез. В общем, я осталась не довольная приемом. Показать 10 отзывов из 3067

  • Лечение интермиттирующего гидрартроза.

Личный кабинет Регистрация Личный кабинет Партнёрская программа Юридическим лицам 8 (495) 185-01-01 info@sberhealth.ru

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *