Патологическое опьянение. Причины, последствия, лечение

Патологическое опьянение. Причины, последствия, лечение

  • Патологическое опьянение
    –  это остро возникающее расстройство
    психической деятельности (психоз), которое характеризуется следующими симптомами:
  • — болезненное изменение сознания или «сумеречное» сознание (человек плохо
    понимает где и когда находится, кем является),
  • — искаженное восприятие действительности (галлюцинации, бред);
  • — нарушение контакта с внешним миром (почти не разговаривает, не
    отвечает на поставленные вопросы).
  • В отличие от патологического
    опьянения человек в состоянии обычного опьянения ориентируется в месте, времени и
    собственной личности, не испытывает галлюцинаторных переживаний, доступен
    продуктивному контакту и отвечает на вопросы.

Как правило, патологическое
опьянение возникает после употребления алкоголя в небольшом количестве. Для него не
характерны шаткость походки, нарушение координации движений, дизартрия речи,
специфическая мимика пьяного человека.

  1. Состояние
    патологического опьянениявстречается крайне редко, развивается
    внезапно и не зависит от дозы выпитого алкоголя.
  2. Больной в состоянии патологического
    опьянения теряет контакт с внешним миром, под воздействием бреда и галлюцинаций
    становится возбужденным, защищается или нападает, может совершить жестокое
    преступление, после чего внезапно засыпает и забывает всё произошедшее.
  3. В судебно-медицинской практике люди, совершившие преступления в состоянии патологического опьянения, признаются невменяемыми и освобождаются от уголовной ответственности.

Виды патологического
опьянения

Различают два вида патологического опьянения: эпилептоидное и
параноидное.

  1. Дляэпилептоидной формы
    характерна полная дезориентация больного, резкое двигательное возбуждение,
    которое сопровождается страхом, гневом, злостью, жестокой и бессмысленной
    агрессией. Больной нападает на мнимых врагов молча, реже что-то кричит.
  2. При
    параноидной форме патологического опьянения
    человек испытывает устрашающие галлюцинации и бред, его поведение соответствует
    содержанию бредово-галлюцинаторных переживаний. Движения носят упорядоченный целенаправленный
    характер для избегания мнимой опасности (убегает, пытается сесть в какой-то
    транспорт, защищается от мнимого преследования, выкрикивает отдельные слова,
    угрозы или команды).

Патологическое алкогольное опьянение может длиться от нескольких минут до нескольких часов, проходит так же внезапно, как и возникает, завершается глубоким сном, после которого остается выраженная слабость, головная боль и амнезия (забывание) произошедшего. Для эпилептоидной формы патологического опьянения характерна полная амнезия (больной не помнит ничего), для параноидной – частичная (в памяти остаются отдельные яркие эпизоды перенесенного психоза).

Заболевание
развивается как идиосинкразическая (извращенная) реакция головного мозга
на воздействие этилового спирта на фоне сильной усталости, длительной
бессонницы, выраженного психоэмоционального стресса, нарушения мозгового
кровообращения или другого заболевания. Риск патологического опьянения повышается, если в
анамнезе у пациента имеется эпилепсия, судорожные припадки или черепно-мозговые
травмы.

Диагностика и лечение

Патологическое опьянение. Причины, последствия, лечение

Для купирования фазы возбуждения при патологическом опьянении используются лекарственные препараты диазепам и галоперидол. Обязательно исследование воздуха и крови на содержание этилового спирта, так как применение диазепама при наличии значительной концентрации этилового спирта в крови может привести к угнетению дыхательного центра, остановке дыхания и смерти больного. По этой причине лечение и наблюдение за пациентами, перенесшими патологическое опьянение, должно проводиться только бригадами скорой медицинской помощи с последующей госпитализацией в стационар.

  • Для профилактикипатологического
    опьянения не следует  употреблять алкоголь в качестве
    успокоительного средства при сильном стрессе, усталости или нескольких днях
    недосыпания, лечения острой фазы других заболеваний.
  • Категорически противопоказано употребление алкоголя больным, страдающим эпилепсией, а также пациентам на этапе восстановления после черепно-мозговых травм.
  • Задать интересующий вопросы можно по указанным ниже телефонам или при личном посещении нашей клиники.
  • Патологическое опьянение. Причины, последствия, лечение
  • Патологическое опьянение. Причины, последствия, лечение

Оставьте ваш номер и мы перезвоним вам

Автор статьи: кандидат медицинских наук Бутер Людмила Анатольевна

Патологическое алкогольное опьянение — признаки и синдромы расстройства

Информация, предоставленная в статье, носит ознакомительный характер и не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача. Обратитесь к лечащему врачу!

У человека наблюдается синдром помрачения сознания. Для него характерны неверная интерпретация реальности, повышенная тревожность, агрессивность по отношению к окружающим людям, резкое двигательное возбуждение.

Способность производить сложные целенаправленные действия сохраняется в большинстве случаев, но наблюдается дезориентация в пространстве. Человек замыкается в себе. Если говорит, то преимущественно жалуется на свои страхи.

Завершается психотический эпизод сном так же резко, как и начинался. После пробуждения субъект, как правило, ничего не помнит.

Признаков психических отклонений вне данного состояния у больных не обнаруживается. Симптоматика развивается внезапно. Количество выпитого спиртного не имеет значения. Болезненная парадоксальная реакция на алкоголь развивается при совпадении факторов:

  • нарушение режима сна;
  • черепно-мозговые травмы;
  • физическое и психическое переутомление;
  • органическая церебральная недостаточность;
  • заболевания головного мозга.

Приступ агрессии может начаться резко и неожиданно для окружения больного. Он может нанести серьезные увечья, которые в некоторых случаях приводят к летальному исходу. Подобных пациентов судебно-психиатрическая экспертиза признает невменяемыми. Диагноз ставится ретроспективно на основе показаний свидетелей, нюансов уголовного дела.

Причины патологического опьянения

Состояние не считается одной из форм простого опьянения либо его фазой. Спровоцировать расстройство могут временные и постоянные факторы. К последним относят травмы головы и органические поражения мозга.

Риск возникновения расстройства выше при алкогольной зависимости, психопатологическом синдроме (дурной характер, которому присущи бессердечие, манипулятивность).

К временным факторам относят:

  • нервное перенапряжение;
  • сильные переживания;
  • недостаточность ночного отдыха;
  • выраженное утомление
  • эмоциональное потрясение.

Патологическое опьянение. Причины, последствия, лечение

Патологическое опьянение причины имеет разные. Возникнуть отклонение может на фоне повышенной тревожности, боязни чего-либо. Любому фактору сопутствует болезненная реакция на этил.

Симптомы и формы патологического опьянения

Известный советский психиатр Иван Николаевич Введенский, проведший большое количество исследований алкоголизма, выделил 2 формы патологического опьянения: эпилептоидную и параноидную. Для первой характерно резкое развитие двигательного возбуждения, а также:

  • неправильная трактовка происходящего;
  • гневливость, раздражительность;
  • ярко выраженное чувство страха.

Двигательное возбуждение выражается интенсивными, не имеющими смысла, хаотичными повторяющимися действиями, которые сопровождаются сильной жестокостью и озлобленностью. Человек совершает их, не задумываясь.

Агрессивные действия по отношению к окружающим, как правильно, проявляются без речевой продукции либо с бормотанием, редко с криком. Двигательное возбуждение сменяется резким упадком сил, мышечной слабостью, угасанием жизненной силы.

Человек засыпает, после пробуждения ничего не помнит.

Для галлюцинаторно-параноидной формы характерно внезапное возникновение бредовых переживаний, галлюцинаций. Больной не может адекватно реагировать на привычные вещи. Он становится опасным для себя и окружения. Галлюцинациям присущ угрожающий характер. Патологическое опьянение симптомы данной формы:

  • потеря контакта с реальным миром;
  • отрывочная неразборчивая речь;
  • психомоторное возбуждение;
  • бурные аффективные реакции в виде гнева, страха;
  • чрезмерная агрессивность.

Поведение больного полностью соответствует неправильному восприятию действительности. Он может совершать сложные действия, защищаясь или нападая. Разговаривать нормально с людьми он не в состоянии, приказывает, угрожает. После человек засыпает. Наблюдается полная или частичная амнезия периода помрачения сознания.

Судебные психиатры выделяют третью форму данного состояния – алкогольную кататонию. Это психопатологический синдром, основным проявлением которого являются двигательные нарушения, как ступор или возбуждение.

Больной «застревает» в одном переживании либо действии, может постоянно повторять одну и ту же фразу, не реагируя на попытки окружающих людей заговорить. Для алкогольной кататонии характерен активный и пассивный негативизм.

Субъект совершает действия, противоречащие требуемым, или игнорирует любые просьбы.

В отдельных случаях патологическое алкогольное опьянение сопровождается другими симптомами, сходными с проявлениями шизофрении. Расстройство возникает на фоне шизофренического отягощения.

Способы диагностирования патологического опьянения

Сложность диагностики расстройства заключаются в том, что имеется много форм алкогольного опьянения, которые похожи на него. Отличить одно состояние от другого важно, когда проводится судебное разбирательство совершенных противоправных действий. Именно от экспертного мнения врачей зависит, будет ли обвиняемый признан невменяемым или нет.

Главными критериями, по которым осуществляется диагностика, являются употребление относительно небольшого количества спиртных напитков, внезапность изменения состояния, ярко выраженное возбуждение с сохранением нормальной координации движения, а также тяжелые нарушения сознания.

Также данное состояние может сопровождаться резкими изменениями настроения в виде гнева, страха и ужаса. Могут наблюдаться и другие признаки патологического опьянения, как бред и галлюцинации.

При проведении диагностики в расчет также принимается резкий выход из психоза с наступлением сна, частичной или полной потерей памяти.

Патологическое опьянение. Причины, последствия, лечение

Особенность заключается в том, что необходимо тонко различать все симптомы той или иной формы и полностью восстановить картину происшествия.

Иногда неадекватные высказывания и громкая брань могут восприниматься, как бредовые идеи.

Однако, если данное поведение имеет некоторую динамику, а сам пациент проявляет реакцию на внешние раздражители, то это свидетельствует о том, что он просто пьян.

Читайте также:  Классификация и механизм действия летучих растворителей

Возбуждение двигательной системы в обычном состоянии опьянения не приобретает настолько автоматические, интенсивные, жестокие и острые формы. Всегда наблюдается связь между окружающими событиями и возбуждением человека. При этом движения имеют менее однообразный характер и не подходят под категорию автоматизмов.

Когда пациент находится в состоянии алкогольного опьянения его речь может быть похожа на бред, но она никогда не будет полностью оторвана от реальности и бессмысленна.

Агрессивные действия не возникают внезапно, а только в ответ на какое-либо происшествие, пусть даже и незначительное. Также можно отметить нарастание аффекта, выражающееся в двигательном возбуждении.

Если внимательно рассмотреть ситуацию, то можно заметить связь, пусть и слабую, с реально произошедшими событиями.

Нюансы лечения патологического алкогольного опьянения

При выявлении патологии применяются принудительные меры медицинского характера. Больной признается невменяемым.

При ярко выраженной симптоматике для исключения возбуждения назначают транквилизаторы и нейролептики, как хлорпромазин, диазепам, прометазин, дифенгидрамин. Возможен одновременный прием препаратов.

Внутривенный ввод лекарств осуществляют с контролем артериального давления. Транквилизаторы назначаются с целью:

  • избавиться от повышенной тревожности;
  • устранить навязчивые мысли;
  • снизить эмоциональное напряжение;
  • уменьшить психомоторное возбуждение.

Нейролептики подавляют психомоторное возбуждение, устраняют бред, галлюцинации, расстройства поведения, нарушения мышления, чрезмерную агрессивность, раздражительность, гневливость. Тактика лечения меняется в соответствии с симптомами.

Синдром патологического опьянения часто сопровождается алкогольной зависимостью. Лечение должно проводиться не только при участии психотерапевта, но и нарколога. Прогноз благоприятный при помещении больного в специализированный наркологический стационар и осуществлении комплексного лечения в условиях изоляции от внешней среды. Риск возникновения рецидива минимален.

Патологическое алкогольное опьянение: симптомы, признаки и формы проявления

Это состояние можно отнести к кратковременным психологическим эпизодам, возникающим во время приема спиртного.

Патологическое опьянение может развиться при приеме этанола даже в небольших дозировках, недостаточных для развития серьезного отравления этанолом. Это состояние – странный ответ организма  – отмечается в крайне редких случаях.

Оно протекает на фоне нарушение ясности сознания и явных отклонений в поведении. Характерными для него являются:

  • приступы немотивированной агрессивности,
  • бред и искаженное восприятие происходящего,
  • состояние острого аффекта, при котором наблюдаются приступы гнева, тревоги, сильного страха, ярости.

Приступ заканчивается глубоким сном. После пробуждения у больного отмечается потеря памяти. Воспоминание о произошедшем в опьянении смутное и обрывочное.

Общие данные

Патологическое алкогольное опьянение считается редчайшим нарушением. Провоцировать его наступление может не общий объем принятого спиртного, а ответ организма, напоминающий парадоксальную реакцию на употребление психоактивных веществ бензодиазепинового ряда или барбитуратов.

Наркологами и психиатрами было установлено, что в корне этой патологии лежит, перенесенная ранее ОЧМТ или ЗЧМТ, а также некоторые болезни ЦНС. В трезвом состоянии признаки нарушения психики и поведения у больного не отмечаются. Чаще всего у больного фиксируется лишь один эпизод такой патологии.

Повторная фиксация такого отклонения маловероятна.

Особенностью этого нарушения является во внезапной, не ожидаемой окружающими реакции больного, а также в ярко проявляющейся агрессии человека, которая может стать причиной нанесения тяжкого вреда здоровью окружающих (в том числе стать причиной убийства).

Человек, в состоянии патологического опьянения, который совершил тяжкое преступление, проходит как невменяемый. Диагноз о патологии может быть выставлен только ретроспективно. Экспертиза может быть проведена с учетом показаний очевидцев, на основании заведенного уголовного дела. Диагноз выставляется врачами судебной психиатрии.

Отсутствие противозаконных деяний приводит к тому, что заключение ставится на основании обследования, проведенного врачом-наркологом.

Патологическое опьянение — причины

Это состояние является видом стандартного опьянения этиловым спиртом. Но считается необычным состоянием, формирующимся под действием постоянных или временных причин. К ним относят:

  • органическое поражение ЦНС,
  • ЧМТ.

В повседневной жизни остаточные факторы ЗЧМТ или ОЧМТ проявляются слабо или не проявляются совсем.

Ученые установили, что появление патологического опьянения чаще появляется у пациентов, которые страдают алкогольной зависимостью, психопатией. Но это не является обязательным фактором. Иногда главные факторы могут отсутствовать. Патологическое состояние возникает на фоне:

  • тревожности,
  • страхов,
  • недостатка сна,
  • застарелого переутомления,
  • перенапряжения.

Процент этанола в крови в этих случаях может не превысить 40мг на 100мл. Это соответствует 50-150 гр выпитого алкоголя. Патологическое отклонение может наблюдаться на протяжении нескольких минут, иногда – час после того, как спиртное попало в организм.

Признаки патологического опьянения

И.Н.Введенским описаны два типа патологии этого вида: эпилептоидная и параноидная. Судебной психиатрией, помимо этого фиксируется третий тип этого состояния. Он называется алкогольная кататония.

Очень редко фиксируется это состояние, дающее другие признаки. Они напоминают признаки шизофрении.

В результате исследований российских психиатров, этот вариант имеет в основе при формировании отягчающих психотических эпизодов шизофренические проявления.

Типы опьянения с эпилептоидными составляющими сопровождаются резкой потерей ориентации в пространстве и времени. Контакт с действительностью бывает полностью утрачен. У пациента отмечаются сильный страх, гневливость и безосновательная подозрительность. У человека наблюдается двигательная возбудимость.

Жесты становятся резки, грубы, бессмысленны, проходят по принципу двигательного автоматизма. Отмечены проявления внезапной жестокости. Как правило, в этом состоянии больной резко и без предупреждения атакует противника. Реже отмечались случаи, когда нападение с нанесением тяжкого вреда здоровью, сопровождалось невнятным бормотанием или криками.

Человек не может контролировать свои поступки.

Галлюцинаторно-параноидное или параноидное проявление возникает со стремительным помутнением сознания бредовыми интерпретациями. Больной теряет контроль над происходящим. Он перевозбужден, двигается импульсивно.

Приступ сопровождается резко обозначенным аффектом, сильным злобой или паникой. Поведение сопровождают бредовые интерпретации. Больной не идет на продуктивное взаимодействие с окружающими.

Обе формы характеризуются внезапным стартом и таким же непредвиденным окончанием с внезапным засыпанием. Сон очень глубокий.

Алкогольная кататония сопровождается «застреванием» пациента на каком-то действии или чувстве. Пациент может неоднократно повторять какое-либо слово или обрывок фразы или движение.

Он не сосредоточивает внимания на происходящем вокруг, не контактирует с окружающими. У больного может проявляться активная или пассивная форма негативизма.

Он не исполняет просьбы или требования или активно противодействует требованиям окружающих.

Диагностика

 Синдром патологического опьянения имеет множество форм, делающих его похожим на обычное опьянение. Синдром не признан особым заболеванием, а является формой опьянения с необычным проявлением. Нарушение закона требует правильной дифференциальной постановки диагноза. Это очень важное условие, так как влечет за собой вердикт о вменяемости или невменяемости преступника.

Отличительными признаками в установлении диагноза является прием в малых количествах алкоголя, повлекший внезапное изменение самочувствия и поведения без предшествовавших признаков, указывавших на наличие у человека легкой степени алкогольного опьянения, тяжелейшей потери ясности сознания или наличие двигательного перевозбуждения при фиксации стандартной координированности движений. Отмечается бред, галлюцинации, резкая смена настроения, ужас, паника, злоба. Должна быть учтена при установлении диагноза возможность внезапного выхода из состояния психоза с провалом в сон и частичной или полной потерей памяти.

Дифференциальные диагнозы ставят со следующими формами опьянения:

  • сумеречная,
  • делизирозная,
  • дисфорическая,
  • импульсивная,
  • соммнолентная и многие другие.

Нужно проводить тонкую дифференциацию симптомов для установления четкой картины произошедшего. Отдельные крики или ругань или неадекватные высказывания могут приниматься за бредовые идеи. Но, если в поведении человека нет определенной динамики, а сам больной может реагировать на внешние раздражители, то это говорит об обычном опьянении.

Двигательное перевозбуждении при алкоголизме не бывает столь острым, интенсивным и автоматическим. Больной понимает происходящее. Движения не однообразны и не могут классифицироваться как стереотипные или автоматические.

Речь пьяных людей может напомнить бред, но высказывания их все же привязаны к действительности. Агрессия возникает не внезапно. Ей предшествуют хотя бы минимальные происшествия. У пьяных отмечается также нарастание возбуждения или агрессии, но эти проявления связаны с реальностью.

Особенно часто патологическое опьянение, симптомы которого схожи с обычными, приходится отделять в случаях хронического алкоголизма.

Картина обычной зависимости может искажаться в сторону нарастания агрессивности, возникновения провалов памяти.

Поэтому постановка диагноза всегда представляет сложность, если судебный психиатр или нарколог не может сам оценивать поведение зависимого и опирается только на свидетельские показания.

Лечение

Оно производится в стационаре. Больной получает транквилизаторы и нейролептики, такие как:

  • хлорпромазин,
  • прометазин,
  • дифенгидрамин и пр.

Лечение психических отклонений производится в амбулатории или стационаре (при алкоголизме). Прогноз является благоприятным, так как такое отклонение встречается крайне редко.

Читайте также:  Лечение гипертонии. Симптомы, побочные эффекты

Патологическое опьянение: причины, симптомы, формы

Патологическое алкогольное опьянение чаще всего наблюдается при употреблении малого количества спиртных напитков.

Характеризуется кратковременным психотическим припадком, который сопровождаются изменением поведения. Основными признаками патологии является возникновение ощущения страха, тревоги, ярости, дезориентация. После окончания приступа чаще всего человек засыпает, а после пробуждения не помнит происходящего.

Существуют различные способы лечения расстройства, которые зависят от тяжести состояния и индивидуальных особенностей пациента.

Описание патологии

Патологическое опьянение – это довольно редкое расстройство, которое по своим симптомам напоминает прием психотропных веществ. Чаще всего возникает при приеме алкоголя у людей, которые перенесли черепно-мозговые травмы или страдают заболеваниями мозга. Расстройство редко возникает повторно. Как правило, патология наблюдается единожды.

Патология опасна не только для больного, но и для его окружающих. Патологическое опьянение происходит внезапно. Оно может быть выражено агрессивным поведением, которое станет причиной нанесения травм окружающим. В некоторых случаях в состоянии патологического опьянения совершаются даже убийства. При этом экспертиза признает подсудимого невменяемым. 

Причины возникновения патологии

Патологическое опьянение – самостоятельное состояние, которые не связано с количеством принятого спиртного. Оно развивается самостоятельно, и зависит только от наличия травмы или заболеваний головного мозга. При этом признаки патологий головного мозга выражаются слабо или вообще себя не проявляют.

Синдром патологического опьянения может возникать у пациентов, которые страдают хроническим алкоголизмом или психопатиями, а также у полностью здоровых людей, употребляющих алкоголь редко и умеренно.

Если у пациента наблюдается патологическое опьянение, причины могут быть связаны с различными заболеваниями или временными состояниями. К ним относится:

  • недостаток сна;
  • перенесенные черепно-мозговые травмы;
  • физическое и умственное переутомление;
  • плохое качество выпитого алкоголя;
  • заболевания сосудов и центральной нервной системы;
  • психопатии;
  • заболевания головного мозга;
  • резкое пробуждение от сна;
  • недостаточное количество питания;
  • хронический стресс и нервное перенапряжение.

Как правило, прием алкоголя при возникновении патологического опьянения не превышает 50-150 мл. Состояние продолжается на протяжении нескольких минут, но может достигать и часа.

Патологическое опьянение: симптомы и виды

Существует две формы патологического опьянения: параноидная и эпилептоидная. В судебной практике отдельно отмечается алкогольная кататония. В некоторых случаях она сопровождается признаками шизофрении.

Эпилептоидная форма

Данное состояние характеризуется возникновением внезапной дезориентации. Больной полностью утрачивает контакт с реальным миром. Дополнительно возникают такие симптомы, как страх, тревога, подозрительность. Наблюдается повышенная двигательная активность, а движения отличается резкостью и грубостью.

В период приступа больной может проявлять жестокость. При нападении человек ничего не говорит, может только бормотать бессвязные и нелогичные фразы. Эпилептоидная форма патологического опьянения может привести к нанесению окружающим тяжелых увечий. Больной не осознает своих действий, а после окончания приступа часто не помнит происходящего.

Параноидная форма

Такая форма патологии характеризуется возникновением бредовых состояний и нарушения сознания. Человек находится в возбужденном состоянии, его движения импульсивны и бессознательны.

Состояние сопровождается вспышками гнева и агрессии. При параноидном патологическом опьянении человек может кричать или угрожать, но вести с ним диалог невозможно.

После окончания приступа человек быстро и очень крепко засыпает.

Алкогольная кататония

При данном состоянии наблюдается повторение человеком определенных слов или действий. При этом он не обращает внимания на окружающих, игнорируют их или даже проявляют агрессию. Наблюдается отсутствие реакции на просьбы окружающих или даже выполнение действий, которые противоположны этим просьбам.

Основные методы диагностики

Признаки патологического опьянения не характерны для обычного состояния после употребления алкогольных напитков. В некоторых случаях крайне важно точно диагностировать патологию. Это касается ситуаций, когда при патологическом опьянении человек нанес окружающих травмы или совершил другие противоправные действия. Если диагностируется патология, пациент признается невменяемым.

Если диагностировано патологическое опьянение, симптомы чаще всего возникают при употреблении небольшого количества алкоголя.

При этом у больного отсутствуют признаки первичного легкого опьянения, и сразу происходит нарушение сознания и повышения двигательной возбудимости. К другим диагностическим критериям относится бред, тревожность, агрессия гнев, страх.

При диагностике учитываться сон сразу же после выхода из патологического опьянения, частичная или полная амнезия.

Для точной постановки диагноза крайне важно точно восстановить картину произошедшего. При этом опрашивается не только больной, но и люди, которые находились с ним в данный момент.

Если в поведении человека присутствует динамика и реакция на окружающих, то состоянием является обычным опьянением.

Патологическое опьянение – это психотический припадок, при котором больной не реагирует на то, что происходит вокруг него.

При патологии двигательная активность является очень интенсивной и жестокой. В ней присутствует явный автоматизм. Речь больного является бредом, который полностью оторван от происходящего.

Наиболее сложно выявить разницу между обычным и патологическим опьянением при хроническом алкоголизме.

Это связано с тем, что хронические алкоголики часто ведут себя агрессивно по отношению к окружающим, страдают бредовыми расстройствами.

К тому же постановка диагноза усложняется еще и тем, что врач не имеет возможности наблюдать эпизод лично. Он рассматривает симптомы на основании показаний свидетелей.

Способы лечения

Патологическое опьянение – острое расстройство, которое требует немедленных мер. В зависимости от состояния больного и причин возникновения нарушения могут использоваться такие методы лечения алкоголизма:

  1. Медикаментозное. Заключается во внутривенном или внутримышечном введении транквилизаторов и нейролептиков.
  2. Консультация психиатра. Если приступ закончился, для диагностики и лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы поможет выявить причину возникновения острого психотического состояния, а также предотвратить его повторное возникновение.
  3. Стационарное лечение. В некоторых случаях пациент в таком состоянии опасен для окружающих, поэтому его помещают в психиатрический стационар.
  4. Лечение хронического алкоголизма. Патологическое опьянение необязательно возникает у людей, которые пьют часто и много. Однако специалисты настаивают на целесообразности лечения больного с зависимостью в стационаре, чтобы избежать опасных осложнений и возникновения рецидивов.

Терапия будет зависеть и от основной причины возникновения патологии. Если она связана с черепно-мозговыми травмами, может потребоваться устранение ее последствий. В противном случае пациенту будет рекомендоваться соблюдение основ здорового образа жизни и минимизация стрессовых ситуаций.

Профилактика

Патологическое опьянение – довольно редкая патология, которую проще предотвратить, чем лечить. Самой простой профилактической мерой является полный отказ от алкоголя, который и является спусковым механизмом к развитию психопатии. Рекомендуется правильное питание, минимизация стрессов, полноценный сон, регулярное прохождение медицинского обследования. 

Алкоголизм и психические расстройства

О взаимосвязи между употреблением алкогольных напитков и состоянием человеческой психики людям известно с древних времен. Как и любое другое психоактивное вещество, этиловый спирт оказывает определенное влияние на сознание. Современная наука выделяет несколько основных форм патологий, вызванных прямым или косвенным воздействием алкоголя.

Алкогольное опьянение. Это кратковременное расстройство возникает в результате прямого воздействия спирта на центральную нервную систему (ЦНС).

В зависимости от степени тяжести, опьянение проявляется в виде приподнятого настроения, раскрепощения, нарушения движений, поверхностного или нарушенного мышления, рассеянного внимания, невнятной речи, утраты восприятия, а также ступора и комы.

Данное расстройство встречается в том числе у непьющих людей при употреблении разовой дозы алкоголя. В этом случае длительное лечение, как правило, не требуется, а решение проблемы заключается в профилактических консультациях психолога.

Делирий («белая горячка»). Данное расстройство возникает на фоне абстинентного синдрома вследствие нарушений метаболизма, вызванных длительным приемом спиртного.

Делирий характеризуется нарушением сна, помутнением сознания, бессвязным бормотанием и двигательным возбуждением, расстройствами восприятия (особенно времени), а также острыми и комплексными галлюцинациями.

Больной наблюдает зрительные, слуховые и осязательные иллюзии, притом осознает себя как их активный участник.

Галлюциноз. Развиваясь по тем же причинам, что и делирий, это расстройство отличается от него проявлением в виде вербальных (слуховых) иллюзий, а также сопутствующих бредовых состояний.

На фоне запоя или похмелья больной начинает слышать голоса, которые обсуждают его между собой или обращаются к нему непосредственно.

Как правило, это сопровождается бредом преследования, тревогой или депрессивным состоянием.

Бредовые расстройства. Эти психические нарушения проявляются главным образом в виде стойкого ощущения преследования, необъяснимой тревоги, изредка сопровождаемых возможными галлюцинациями. Для мужчин характерно развитие патологической ревности – возникает стойкая уверенность в факте измены.

Психоз Корсакова. Это нарушение относится к группе энцефалопатий – расстройств, сочетающих психические нарушения с неврологическими и соматическими. Психоз Корсакова характеризуется системными нарушениями памяти – амнезией, ложными воспоминаниями и прочими, а также обеднением движений и речи.

Читайте также:  Абстинентный синдром, синдром отмены. В чем опасность?

Алкогольный псевдопаралич. Это психическое нарушение из группы энцефалопатий, которому свойственны слабоумие с сопутствующими расстройствами памяти, потерей навыков и знаний, патологической беспечностью, отсутствием самокритики и, в некоторых случаях, манией величия.

Патологическое опьянение. В отличие от обычного опьянения, это нарушение является формой психоза, появляющейся в результате приема небольшой дозы алкоголя после перенесенного нервного напряжения, стресса.

Оно характеризуется внезапным двигательным возбуждением, возникновением острой тревоги, страха, ярости, дезориентации, беспричинной агрессии, а также бреда преследования и галлюцинаций.

В этом состоянии человек способен совершать сложные действия, к примеру, убегать от «преследователей», защищаться, нападать и т. д.

Помимо перечисленных специфических расстройств, с употреблением спиртного связывается возникновение или протекание общих психических нарушений, таких как шизофрения, депрессия, деменция (слабоумие) и т. д.

В этом случае алкоголизм может являться не только причиной, но и следствием, сопутствующим фактором основного заболевания. Например, при затяжных депрессиях больные могут употреблять спиртное для облегчения страданий.

В результате формируется зависимость от алкоголя, которая ослабевает или уменьшается при излечении основного нарушения.

В психотерапевтическом центре «ДАР» опытные врачи и психологи на протяжении многих лет помогают людям справляться не только с алкогольной зависимостью, но и депрессиями, фобиями и многими другими расстройствами. Если Вы нуждаетесь в помощи, Вы можете обратиться к нам любым способом из указанных на странице «Контакты».

Патологическое алкогольное опьянение: причины и развитие болезни

Патологическим опьянением профессиональные врачи считают расстройство психотического характера. Оно возникает в результате обильного регулярного употребления алкоголя в больших количествах. Из-за этого сознание больного претерпевает значительные перемены, как и его поведение. Похожие реакции наблюдаются при приеме барбитуратов, а также иных препаратов, воздействующих на психику.

Медики связывают развитие данного заболевания с имеющимися черепно-мозговыми травмами, даже если они случались в далеком прошлом. Основной опасностью состояния патологического опьянения является внезапное возникновение, сопровождающееся агрессией по отношению ко всем окружающим.

Причины

Одна из основных причин этого состояния – чрезмерное употребление алкоголя. Однако в некоторых случаях подобные психические проблемы появляются, когда человек пьет немного и нерегулярно.

Психиатры выделяют ряд факторов, при наличии которых человек оказываются в группе риска по этому заболеванию. К ним относятся:

  • значительное эмоциональное или психическое переутомление;
  • острая нехватка сна на протяжении длительного времени;
  • черепно-мозговые травмы;
  • истощение организма (как физическое, так и психическое);
  • панические атаки.

При совокупности всех или нескольких этих факторов возникает данное состояние. В любом случае отправной точкой становится употребление большого количества спиртного.

Признаки

К классическим признакам патологического опьянения, проявляющимся раньше остальных, относят бессвязную речь и нетвердую походку, часто появляется гиперактивность.

Симптомы периодически могут проходить, окружающим покажется, будто пациент трезвеет. В действительности, он по-прежнему не отдает отчета, что совершает в данный момент.

Это можно понять по выражению растерянности или тревоги, которое появляется на лице.

Первое время человек еще сохраняет возможность совершать логические действия, но затем его состояние ухудшается, все начинает развиваться в негативном ключе. Несмотря на потерю ориентации в пространстве, он по-прежнему может скрываться от предполагаемых угроз, проявлять повышенный уровень агрессии.

Продолжительность этого состояния в каждом случае индивидуальная. Часто оно начинается совершенно внезапно, а затем также неожиданно прекращается. При этом алкоголик засыпает, а когда пробуждается не может ничего вспомнить, объяснить, почему действовал тем или иным образом.

Виды психологического расстройства

Данное состояние бывает нескольких разновидностей:

  • эпилептоидное;
  • параноидное;
  • алкогольной кататонии (его выделяют только судебные эксперты).

У каждой из этих форм собственные характерные особенности, однако, отличить их под силу только специалистам. При эпилептоидном опьянении человек внезапно теряется в пространстве, становится подозрительным и агрессивным, постоянно что-то бормочет, появляются резкие навязчивые движения, которые регулярно повторяются. У него отсутствует самокритичность, осознание всего, что он делает.

При параноидном расстройстве больной резко погружается в максимально высокую степень возбуждения. Все делается импульсивно, окружающие могут на себе ощутить беспричинный гнев. Все заканчивается фазой глубокого сна, переход к которой происходит внезапно.

В алкогольной кататонии больной с синдромом патологического опьянения кажется слишком заторможенным. Бормочет одно и то же, кажется, что не осознает связи с действительностью, окружающих как будто не замечает.

Диагностика

Важно провести правильную диагностику, чтобы отличить простое и патологическое опьянение, так как часть их признаков мало чем отличается друг от друга. Часто этой проблемой озадачены судмедэксперты, так как они решают, насколько вменяемым был человек в момент преступления, понимал ли он, что совершает.

Основная отличительная черта патологического состояния – повышенная двигательная активность, сопровождающаяся состоянием измененного сознания. При этом координация, как правило, сохраняется. Его сопровождают галлюцинации и бред, для исчерпывающей клинической картины важна степень амнезии пациента.

Специалисты выделяют несколько форм опьянения при дифференциальной диагностики:

  • импульсивная;
  • депрессивная;
  • дисфорическая.

Отличить их друг от друга крайне сложно, такая задача под силу только квалифицированному специалисту. Часто грань оказывается едва заметной, ее с трудом можно распознать даже профессионалу. О классическом алкогольном синдроме свидетельствует оставшаяся реакция на внешние раздражители.

Сложнее отличить патологическое опьянение от осложненного, если у больного хронический алкоголизм. Повышенная агрессивность часто может смазать клиническую картину, привести к неверному диагнозу. Точный диагноз ставят только при возможности лично наблюдать за пациентом в постоянном режиме.

Способы лечения

Когда у человека диагностируют острое патологическое опьянение, это означает, что он постоянно создает вокруг себя отрицательный фон, угрожая себе и окружающим. Поэтому ему требуется срочная госпитализация и лечение.

Методики в состоянии определить только профессиональный нарколог после полноценного обследования. Как правило, для снятия острого психоза назначают Промазин – это снотворный препарат, позволяющий успокоить пациента.

Когда он просыпается, начинают детоксикацию. Это ускоренное отрезвление, вывод из организма алкоголя и продуктов его распада с помощью медицинских препаратов. Внутривенно с помощью капельницы в организм вводят витамины и фруктозу, Бенадон, Левозан, гепатопротекторы и ноотропы, позволяющие стабилизировать метаболические процессы в головном мозге.

Терапия непременно проводится в стационаре наркологической клиники. На каждом приеме у нарколога пациент подвергается мощному психотерапевтическому воздействию.

При строгом выполнении указаний специалиста существует высокая вероятность полного избавления от данной проблемы.

При этом нужно быть готовым к тому, что терапия займет много месяцев, потребуется избавление от алкогольной зависимости.

Правовые аспекты

Пациент в состоянии патологического опьянения не несет ответственности за свои действия, так как не осознает, что творит. Поэтому предъявлять ему какие-либо обвинения, даже если он совершил преступление крайне сложно.

Часто пациенты даже не пытаются скрыть совершенное преступление, так как не осознают, что преступили закон. Судебно-медицинская психиатрия отмечает, что больной пребывает в невменяемом состоянии. Поэтому он освобождается от ответственности даже в случае совершения уголовного преступления.

В чем опасность данного состояния?

Страшнее всего, что пациент не может контролировать свои поступки. Он опасен для окружающих, способен причинить себе вред.

При этом внезапно все переходит в фазу глубокого сна, что способно привести к получению различных травм и даже смерти.

Способы, как себя обезопасить

Если у пациента уже случались случаи патологического опьянения, самым действенным советом будет полностью отказаться от употребления алкогольных напитков и обратиться за медицинской помощью. Только в этом случае можно будет исключить непредвиденные опасные последствия, к которым может привести данное опасное состояние.

Только выбрав трезвую жизнь, человек сможет быть уверен, что не совершит преступления, не нанесет вреда себе и окружающим. Дополнительно требуется начать лечение от алкогольной зависимости, важно избавиться от пристрастия к спиртному на физическом и психологическом уровне.

Заключение

С патологическим опьянением могут столкнуться пациенты, злоупотребляющие алкоголем. Человек становится неадекватным и раздражительным, реальная и объективная картина окружающего мира для него сильно искажается. В таком положении он представляет угрозу для окружающих, даже может погибнуть сам.

Установить заранее продолжительность этого состояния не представляется возможным. Финалом в любом случае становится сон, после которого пациент ничего не может вспомнить. Единственный способ избавиться от этого недуга – долгое и сложное лечение.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *