Получение и применение опиатов. Лечение зависимости от опиатов

Опиоиды (опиаты) – группа соединений природного (получаемых из опийного мака), полусинтетического и синтетического происхождения, обладающих сродством к опиоидным рецепторам головного мозга. Обладают мощным анальгетическим действием. Распространено применение опиатов в качестве наркотических средств в связи с их способностью вызывать возбуждение и эйфорию.

Зависимость выраженная, рецидивы возникают очень часто. Абстинентный синдром переносится тяжело, вплоть до суицидальных попыток и летального исхода. В США и Европе активно работают программы поддерживающей терапии для опиатных наркоманов.

Увеличение числа потребителей связано с широким использованием опиатов для лечения пациентов с хроническим болевым синдромом. Самым распространенным наркотиком является героин. Кроме того, отмечается тенденция к избыточному употреблению препаратов, выдаваемых по рецепту врача и применяемых для аналгезии (обезболивания).

Расстройство, возникающее при употреблении опиоидов

Получение и применение опиатов. Лечение зависимости от опиатов

Расстройства развиваются в результате длительного (на протяжении 12 месяцев и более), постоянного или непостоянного (в течение не менее 2 лет) самостоятельного использования опиатов без назначения врача. DSM-5 (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 5 издание) предполагает у пользователя «опиатное» расстройство в том случае, когда схема приема опиоидов провоцирует патологические изменения, проявляющиеся наличием на протяжении года одного или нескольких из следующих состояний:

  • препарат принимался дольше, чем было рекомендовано врачом, или в больших дозах;
  • большую часть времени потребитель тратит на добычу и введение опиатов, а также на реабилитацию после эпизода;
  • стойкое психологическое влечение;
  • неспособность самостоятельно снизить дозу;
  • устойчивость (толерантность) к опиатам (исключение – пациенты, принимающие препарат по назначению специалиста);
  • проблемы в общении, социальные, трудовые и бытовые проблемы, возникающие из-за употребления опиатов;
  • развитие синдрома отмены и обусловленное им повторное использование опиоидов для уменьшения выраженности абстиненции;
  • прием наркотика при уже имеющихся заболеваниях и психических отклонениях, обусловленных его использованием;
  • невозможность и нежелание выполнять трудовые, социальные обязательства в связи с употреблением наркотических средств.

Методы лечения

Как и для любого наркотика, лечение опиатной зависимости предполагает медикаментозные и немедикаментозные методы воздействия:

  1. При выборе полной отмены препарата возможно проведение курса детоксикации.
  2. Немедикаментозные виды лечения предполагают постоянную индивидуальную и групповую работу с психологом-консультантом.
  3. Медикаментозная, так называемая поддерживающая, терапия, проводится в рамках программ по реабилитации, поддерживаемых на государственном уровне в Европе и США. В России подобные меры распространения не получили.

Реабилитация и поддерживающая терапия

Поддерживающая терапия для пользователей опиоидных наркотиков предпочтительнее при тяжелой рецидивирующей зависимости. Назначаются синтетические опиаты, такие как метадон и бупренорфин. Их применение снижает риск употребления наркотического вещества, поскольку рецепторы головного мозга блокируются аналогами, и опьянения не наступает.

В отличие от героина, бупренорфин не способен вызвать сильной интоксикации или передозировки, что помогает менее болезненно отказаться от употребления наркотиков.

Программы реабилитации

В Америке и европейских странах разработаны целевые федеральные и местные программы и правила, определяющие медикаментозную поддержку опиатами. В первую очередь необходимо врачебное заключение об имеющихся симптомах физической зависимости. Врач также должен пройти специальное обучение, чтобы получить разрешение на назначение сильнодействующих средств.

Далее пациент и врач принимают решение о способе и методе выхода из зависимости. Вариант полной отмены и детоксикации также возможен, но они дают не лучшие отдаленные результаты по количеству рецидивов и срывов. При любом решении психологическое консультирование и социальная поддержка предоставляются в полном объеме.

Для участия в программе поддерживающей терапии необходимо установление правомочности пациента, т. е. официальное решение специальной комиссии о том, что пациент имеет право на оказание подобной помощи. Критерии правомочности основаны на документальном подтверждении 3-х фактов:

  1. Положительный результат химико-токсикологического исследования крови на наличие опиоидов.
  2. Подтверждение физической зависимости на фоне не менее чем 12 месяцев непрерывного употребления наркотических средств либо нескольких лет нерегулярного приема.
  3. Задокументированный абстинентный синдром или наличие стойких физических данных, свидетельствующих о зависимости.

Особенности поддерживающей терапии опиатами

Получение и применение опиатов. Лечение зависимости от опиатов

Для назначения медикаментов также существуют свои ограничения. Чтобы иметь право выписать соответствующий рецепт, врач должен пройти сертификационный курс, подтверждающий его квалификацию, и получить разрешение государственного образца.

Терапия бупренорфином

Бупренорфин может использоваться при амбулаторном лечении. Назначается в таблетках для рассасывания в дозе 8-16 мг 1 раз в сутки. Принимается в кабинете врача, под его наблюдением. Эффективность действия обусловлена блокадой опиоидных рецепторов, что исключает прием наркотика.

Бупренорфин + Налоксон

В терапии опиатной зависимости широко применяется комбинирование препаратов: Бупренорфина с Налоксоном. Последний используется для прекращения действия опиатов, является своеобразным антидотом при передозировках. Использование этого медикамента допустимо в амбулаторных условиях.

Метадон

Также достаточно широко используется, но его применение строго контролируется и должно проводиться только в специальных «метадоновых клиниках».

Налоксон (Налтрексон)

Относится к антагонистам опиоидов, нейтрализует действие наркотиков. Принимается внутрь по 50 мг 1 раз в сутки или по 350 мг 1 раз в неделю в 2-3 приема. Также существует схема пролонгированного действия, предполагающая внутривенное введение медикамента 1 раз в неделю.

Налоксон не используется в качестве монотерапии у пациентов с тяжелой опиатной зависимостью, поскольку не обладает блокирующим действием на рецепторы. Применяется у пациентов с более легкой выраженностью синдрома отмены. Эффективен для ранней стадии зависимости и при условии достаточно сильной личной мотивации потребителя наркотика.

ЛААМ (левометадона ацетат)

ЛААМ – производное метадона, обладает длительным действием. Ранее применялся часто, так как достаточно было 3-х приемов в неделю. Это снижало государственные расходы на препараты и оплату труда врачей, а также нивелировало проблемы с ежедневными посещениями пациентов и отпуском препарата на дом для самостоятельного приема.

В настоящее время ЛААМ не используется. В клинических исследованиях доказано, что препарат вызывает нарушение проводимости электрических импульсов в сердечной мышце, что чревато внезапной остановкой сердца.

Поддерживающая терапия

Поддерживающее лечение проходит амбулаторно в рамках специальных лицензированных опиоидных программ, но во врачебных кабинетах.

Разработана также программа социальной реабилитации опиатных наркоманов, называемая концепцией терапевтического сообщества.

Заключается она в создании коммун – жилых центров, где пользователи наркотиков проживают некоторый промежуток времени – от нескольких недель до 15 месяцев.

В этот период они обязаны получать поддерживающую терапию, проходить работу с психологом – индивидуальную или групповую. Кроме того, доступны обучающие программы общеобразовательного и профессионального плана с целью социализации бывших наркозависимых. Эти коммуны помогли большому количеству пациентов изменить свою жизнь и полностью отказаться от наркотиков.

Проблема реакции общества на программы реабилитации наркоманов

В США такая проблема стоит достаточно остро. Некоторые общественные организации собирают митинги протеста и пишут петиции, указывая на недопустимость легального предоставления опиоидных препаратов для лечения зависимости за государственный счет.

Проблемы гуманности в данном случае не рассматриваются, в связи с резко негативным отношением американского общества к наркоманам. Это отношение демонстрируется, в том числе со стороны сотрудников правоохранительных органов и системы здравоохранения.

В европейских странах программы поддерживающей терапии для преодоления зависимости и назначение опиоидных препаратов встречают гораздо меньше сопротивления и осуждения, хотя и не распространены также широко.

Лечение зависимости от опиатов

Получение и применение опиатов. Лечение зависимости от опиатов

Наиболее сильным из опиатов считается героин, который вводится внутривенно и уже через 2-5 инъекций вызывает привыкание. Аналогично быстро формируется зависимость в случае внутривенного употребления препаратов, изготовленных посредством химической переработки сухой маковой соломки, опия-сырца, семян пищевого мака.

Признаки зависимости

Среди основных признаков начальной стадии зависимости от употребления опиоидов выделяют следующие:

  • Выраженное стремление периодически или непрерывно принимать психоактивное вещество (ПАВ) для того, чтобы достигнуть раннее испытанных ощущений или снять психологический дискомфорт. Для возникновения такого стремления достаточно нескольких инъекций;
  • Перестройка функциональной деятельности организма – результат хронического злоупотребления наркотиком опийной группы в течение 1-2 недель;
  • Психические и физические нарушения, наступающие вследствие нейтрализации наркотического эффекта блокаторами опиоидных рецепторов, т.е. по завершении действия наркотика;
  • Толерантность – развитие состояния адаптации, когда в ответ на прием наркотика в том же количестве организм отвечает уменьшенной реакцией. Для достижения прежнего состояния наркоману требуется уже более высокая доза. Рост толерантности отмечается спустя 2 недели после систематического приема.

В отсутствие ПАВ либо в промежутке между его употреблением больные испытывают:

  • состояние психического дискомфорта и неудовлетворенности;
  • перепады настроения, которые легко устраняются сразу после введения вещества.
Читайте также:  Виды токсикоманий в современном мире в России

На этом этапе абстинентный синдром еще не успел сформироваться, но сохраняется физиологический эффект от приема наркотика: задержка стула, сокращение количества мочи, подавление кашлевого рефлекса.

Больные впервые ловят себя на мысли, что все их интересы теперь сосредоточены на очередной дозе наркотика, а все другие жизненные проблемы уходят на второй план.

Главная задача для них – найти способ, чтобы купить и ввести наркотик.

Абстинентный синдром или вторая стадия зависимости

При опийной наркомании развитие абстинентного синдрома может говорить о переходе на следующий этап заболевания – среднюю (вторую) стадию зависимости. Наступление этой стадии обусловлено систематическим употреблением ПАВ, когда больной делает внутривенные инъекции на протяжении 2 недель – 1,5 месяца.

К этому периоду у больного уже сформировалась тяга к наркотику, и выработался определенный ритм употребления опиатов. Толерантность достигает своего максимального значения: переносимость ПАВ порой превышает летальные для обычного человека дозы. Физиологические эффекты полностью исчезают, а эйфория принимает другую форму. Зависимость от опиатов может продолжаться на протяжении 5-10 лет.

Признаки третьей стадии зависимости

Третья конечная стадия зависимости от опиатов характеризуется видоизменением действия наркотика. ПАВ в основном вводятся больными для:

  • поддержания нормального настроения;
  • поднятия работоспособности;
  • предотвращения появления абстинентного синдрома.

Эйфорический эффект практически не возникает, на его смену приходит стимулирующее действие наркотиков. У больных отмечается:

  • сниженная толерантность и общее недомогание;
  • слабость и мышечный дискомфорт;
  • озноб либо чувство жара;
  • сниженная работоспособность;
  • частые колебания настроения и суицидальные мысли;
  • двигательная беспокойность и выраженное влечение к ПАВ.

Продолжительность абстинентного синдрома может достигать 4-6 недель. Его затяжной характер сопровождается сердечно-сосудистыми заболеваниями, что может привести к летальному исходу наркозависимого.

Среди явлений постабстинентного периода: дисфория, нарушения сна, высокая утомляемость, агрессивность, тревога, чувство страха. Влечение к ПАВ может стать непреодолимым, из-за чего крайне высок риск рецидива. Длительность постабстинентного состояния обычно составляет 2-6 недель после устранения острой симптоматики.

Передозировка опиатами: причины и симптомы

Наиболее частыми причинами передозировки наркотиками этой группы являются:

  • употребление ПАВ «уличного» происхождения с повышенной концентрацией;
  • прием наркотического вещества после непродолжительного периода воздержания;
  • смешивание наркотика с другими веществами, в том числе, алкоголя, нейролептиков, барбитуратов;
  • суммирующий эффект при одновременном приеме героина и метадона, прием высоких доз.

Передозировка опиатами сопровождается: сужением зрачков, угнетением дыхания, нарастающим помрачением сознания, которое может перейти в кому.

Лечение опийной зависимости

После выполнения неотложных мероприятий, больной должен быть помещен в стационар.

Это обезопасит его от возможности повторно впасть в кому либо респираторную депрессию – состояние, при котором происходит сокращение частоты и глубины дыхания.

Также не исключено выявление других возможных осложнений, в том числе, нарушений циркуляции, отека легких, различных токсических эффектов, утяжеления имеющихся патологий.

Минимальное количество времени для пребывания под наблюдением врачей после выведения из комы – 48 ч (при интоксикации метадоном) или 6-12 ч (героином).

При лечении зависимости от опиатов в наркологическом центре больной проходит несколько этапов: от детоксикации организма до полной ресоциализации. Лечение осуществляется на основании традиционных и психологических методик, благодаря которым становится возможным блокирование пагубной потребности принять наркотик. Проводится медикаментозная терапия и индивидуальная психотерапия.

Остались вопросы? Позвоните нам по номеру 8 (928) 613-11-83 или оставьте заявку на сайте клиники для заказа обратного звонка. На вопросы отвечает врач психиатр-нарколог наркологического центра Доктора Марыныч. Все консультации предоставляются на условиях анонимности.

Лечение зависимости от опиевых препаратов из мака

Опиумная зависимость – одна из самых опасных форм наркотической зависимости от препаратов, которые изготавливаются из соломки и коробочек опиумного мака.

Опиаты принимаются внутривенно, внутрь или путем курения (редко).

Зависимость от них при введении в вену развивается очень быстро, буквально после 1 – 3 инъекций, и после этого вырваться из лап опия самостоятельно практически невозможно.

Длительный прием опиатных средств из мака приводит к поражению тканей печени, выпадению зубов, полиневритам, хронической недостаточности функций многих органов и систем, флебитам, нарушениям сна, астении, истощению, депрессии, снижению иммунитета, моральной и социальной деградации.

Возникающие у наркомана «ломки» сопровождаются сильными болями, скачками давления, тахикардией, тревожностью и гипертермией. Они выматывают больного, но не останавливают в приеме опиумного дурмана.

Опиум становится смыслом его жизни и в большинстве случаев зависимый не осознает необходимости лечения у специалистов.

Крайне опасны и передозировки опиатов. Это состояние вызывает углубленные расстройства сознания (вплоть до развития комы), судороги, резкое падение АД, ухудшение работы сердца и затрудненное дыхание (вплоть до его остановки).

Если во время «передоза» наркоману не оказывается своевременная помощь, то его можно уже не спасти.

Именно поэтому все наркологи призывают близких и родных таких зависимых не откладывать обращение к специалистам и начинать лечение зависимости от опия как можно раньше.

Как может начаться лечение от опиума в РЦ Свобода?

Частный наркологический центр Свобода предлагает проведение комплексного лечения опиатной зависимости от препаратов на основе мака. Для избавления от ведущей в никуда зависимости в этой клинике применяются самые передовые методики терапии и реабилитации, без которых борьба с недугом будет малоэффективной.

Опийный наркоман редко относится к своему состоянию критически и поэтому обычно первый шаг в обращении в клинику делают именно родственники и близкие больного. Специалисты РЦ Свобода готовы оказывать им помощь в составлении мотивации к терапии.

Для этого каждый желающий может позвонить нам по номеру телефона горячей линии, который указан на нашем сайте. Наши опытные психологи научат вас правильно вести диалог о необходимости лечения и предоставят бесплатные консультации о методах лечения опиумной зависимости.

Все звонки в центр будут бесплатными и анонимными.

При необходимости для оказания неотложной помощи при опиатных «ломках» или передозировках вы можете вызвать врача нарколога на дом. Наша бригада Скорой наркологической помощи работает 24 часа в сутки и без выходных. Врач прибудет на вызов уже через 20 – 30 минут и проведет все необходимые мероприятия.

При необходимости больного срочно транспортируют в клинику на машине центра.

Иногда в момент просветления сознания после выведения больного из абстиненции, которая обычно начинается через 5 – 10 часов после приема дозы и длится несколько суток (или до 2 недель), или из состояния передозировки доктору удается во время беседы с больным пробудить у него желание продолжить лечение.

Если же никакие уговоры близких и врача не помогают, то для спасения ситуации вы можете воспользоваться такой эффективной услугой как интервенция наркомана.

Эта психотерапевтическая методика направляется на убеждение зависимого в необходимости помощи врача и госпитализации.

В клинике Свобода для проведения интервенции привлекаются только опытные специалисты и в большинстве случаев им удается получить от больного письменное согласие на госпитализацию для проведения курса лечения наркозависимости.

Тимур Мамедов, врач нарколог с опытом работы более 13 лет

8-800-500-75-94

Передозировки при опиатной наркомании происходят часто, так как сам наркоман в погоне за кайфом нередко превышает дозу или неправильно разводит купленный препарат. Кроме этого, появляющиеся на наркорынке новые партии опиумного дурмана могут отличаться от состава привычного зелья и пока организм зависимого приспособится к новому составу, то может произойти множество передозировок.

«Передоз» опиумом всегда очень опасен и может становиться причиной смерти наркомана. Он сопровождается появлением следующих симптомов:

  • резкая слабость и сухость во рту;
  • выраженная бледность;
  • заторможенность движений;
  • сильная расслабленность скелетных мышц;
  • резкое сужение зрачка и отсутствие его реакции на свет;
  • затрудненное, хриплое и поверхностное дыхание (вплоть до его остановки);
  • синюшность губ и пальцев;
  • нарушение работы сердца;
  • невосприимчивость к боли;
  • слабый нитевидный пульс;
  • рвота;
  • неподвижность глазного яблока;
  • угнетение сознания (вплоть до комы);
  • нарушения психики и галлюцинации.
  • При отсутствии квалифицированной помощи «передоз» опиатами может приводить к oтeку мoзгa, острой дыxaтeльной нeдocтaтoчнocти, ocтaнoвке дыxaния и летальному исходу.
  • Вызов Скорой помощи при выявлении любых подозрений на передозировку наркотиками должен проводиться незамедлительно!
  • До приезда врача следует оказать первую помощь больному:
  1. Уложить пострадавшего на твердую и ровную поверхность и успокоить.
  2. Постоянно говорить с ним, не оставлять одного и не допускать засыпания.
  3. Повернуть голову набок и проверить проходимость дыхательных путей.
  4. При появлении рвоты и судорог не допускать аспирации рвотных масс, удаляя их из полости рта обернутыми в ткань пальцами, и западения языка. Для этого необходимо выдвинуть нижнюю челюсть и поправить язык.
  5. Контролировать пульс и дыхание больного. При их исчезновении начать проводить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
  6. Если под рукой есть такие препараты как Налтрексон и Кордиамин, то их можно ввести в мышцу для восстановления дыхания и устранения отравления опиатами. Как правильно дозировать эти средства вам может подсказать оператор Скорой. Обычно для получения желаемого результата Налоксон вводят взрослым в дозе 0, 4-2 мг/кг. Если применение в указанной дозе не приносит необходимого эффекта, введение в той же дозировке повторяют через 2-3 мин. Максимальная суммарная доза – 10 мг в сутки. Кордиамин в дозе 1 – 2 мл. Эти препараты могут вводиться подкожно, внутримышечно или внутривенно.
Читайте также:  Хроническая ишемия головного мозга (ХИГМ) - диагностика, лечение

Продолжать сердечно-легочную реанимацию следует до приезда медиков.

Этапы лечения опиатной зависимости

Опиум очень быстро вызывает зависимость и сразу после выявления первых ее признаков следует бить тревогу и начинать подыскивать клинику для лечения. Останавливать свой выбор рекомендуется на проверенном лечебном учреждении, в котором проводятся все этапы борьбы с зависимостью.

Все этапы лечения наркомании важны, но, пожалуй, одним из самых основных является проведение курса психологической реабилитации.

Без восстановления психики больного и социальной адаптации избавление от психической зависимости к опиатам невозможно.

Именно поэтому все ведущие наркологи рекомендуют отдавать предпочтение только тем клиникам, которые добросовестно относятся к проведению данного этапа лечения.

Лечение опиумной зависимости лучше проводить в условиях стационара, так как только в таком случае удается изолировать больного человека от соблазнов найти любой ценой следующую дозу наркотика. Такие возможные во время амбулаторного лечения срывы сводят на нет все старания врачей и не приводят к выздоровлению.

После поступления в клинику наркоман проходит комплексное обследование и ему назначается курс детоксикационной терапии, направленной на выведение остатков и продуктов распада опиатов. Для получения такого результата могут применяться два метода:

  • Стандартная программа. Очищение выполняется при помощи серии капельниц. В вену больного вводятся различные растворы и препараты (мочегонные, ноотропы, витамины, обезболивающие, гепатопротекторы и пр.)  для ускорения выведения токсических соединений и стабилизации нарушенных функций органов и систем.
  • УБОД. Данная методика помогает устранять опиаты из организма всего за 6 – 9 часов. Она выполняется в палате интенсивной терапии бригадой анестезиологов-реаниматологов после погружения пациента в состояние общего наркоза. В вену больного вводится Налоксон, который является блокатором опиоидных рецепторов и способствует быстрому устранению наркотика из организма. Примерно через час у больного начинается сильнейшая «ломка», проявления которой не ощущаются, так как человек находится в состоянии медикаментозного глубокого сна. Через 6 – 8 часов пациента выводят из наркоза, и он ощущает лишь незначительное недомогание. Процедура УБОД может применяться не только для устранения опиатной абстиненции, но и крайне эффективна для неотложной помощи при передозировках.

Детоксикация помогает устранить проявления опиумной интоксикации и синдрома отмены, но не может избавить человека от психической зависимости. Для подавления тяги к опиатам в РЦ Свобода могут применяться различные методы кодирования.

Чаще всего для устранения выраженной тяги к опиуму больным назначается кодирование препаратами на основе Налоксона. Кодировка может выполняться при помощи инъекций или подшивки препаратов (Налтрексона, Вивитрола).

При необходимости в центре может применяться кодирование при помощи гипноза, аппаратных методик или комбинация нескольких способов.

Метод кодирования от опиатной зависимости подбирается индивидуально для каждого пациента. Длительность и эффективность такого кодирования зависит от применяемого способа.

Зависимость от опиатов приводит наркомана к значительному изнашиванию организма и для его лечения в центр приглашаются опытные кардиологи, гепатологи, неврологи, флебологи и другие узкопрофильные специалисты. Они назначают курс терапии выявленных патологий.

Наркологическая клиника Свобода является тем учреждением, в котором лечение может проводиться и пациентам с такими опасными для жизни инфекциями как вирусные гепатиты В, С, ВИЧ и другие инфекционные заболевания. Для спасения таких больных в центр приглашаются опытные инфекционисты и человек получает шанс и на спасение жизни от опасной инфекции, и от опиатной зависимости.

Опиумная наркомания требует длительного лечения.

После проведения всех вышеописанных этапов в РЦ Свобода больному предстоит пройти курс психологической реабилитации по таким эффективным программам как «7Н» или «12 шагов».

Этот главный завершающий этап лечения опиатной зависимости помогает подавлять психическую зависимость от наркотика, выстраивает надежные барьеры перед тягой к опиуму и обеспечивает длительную ремиссию заболевания.

Даже после выписки из центра специалисты РЦ Свобода готовы оказывать пожизненную поддержку своим бывшим пациентам. Кроме этого, руководство клиники готово отвечать за качество проводимого лечения и гарантирует проведение повторного курса терапии бесплатно, если срыв произошел почти сразу после выписки.   

Статьи о возникновении и лечении зависимостей

19 мая 2020

Получить бесплатную онлайн-консультацию

С каждым годом в мире появляется всё больше новых наркотиков. У молодых зависимых популярны «шоколад», «соль», «спайс» и другие курительные смеси. Одни психоактивные вещества сменяются другими.

А  наркотики-опиаты долгие годы не теряют популярность и постоянно губят жизни тысяч людей. К ним относятся героин, морфин, кодеин, которые производят из опиума.

Он, в свою очередь, добывается из снотворного мака.

Опиум — один из самых древних наркотиков: его употребление началось более 6000 лет назад. За это время опиум и его модификации сломали миллионы жизней. Самые распространённые опиаты — это героин, морфин и кодеин. Оборот двух последних разрешён в России, но только в медицинских целях.

Часто именно после приёма опиатов во время лечения пациент становится от них зависим. Героин не применяют в медицине, и его оборот полностью запрещён в России и большинстве других стран.  Лечение наркомании в ЦСП «Ковчег» в Красноярске включает и реабилитацию опийных наркоманов.

Виды опиатов

Все опиаты можно классифицировать на три большие группы: опиаты растительного, полусинтетического и синтетического происхождения. Наиболее распространёнными представителями растительных являются морфин и кодеин. «Синтетики» — метадон, промедол и трамадол. Ну, а среди полусинтетических опиатов наиболее популярны героин и гидроморфин.

Наркотическое опьянение при приёме опиатов

Опиаты вызывают седативный эффект и угнетают психическую деятельность. Человек под воздействием героина становится вялым и заторможенным. Внутри он чувствует спокойствие и эйфорию.

Опийный наркоман после очередной дозы полностью утрачивает чувство реальности и не может вести себя адекватно.

Наркотическое опьянение при приёме опиатов выражается так: человек не воспринимает вопросы, его движения замедленные, глаза пустые, речь несвязная.

Физические проявления приёма опиатов — это замедленное сердцебиение, тяжёлое дыхание, повышенная потливость. Синдром отмены при употреблении опиатов проявляется в виде дрожи, тошноты, рвоты, мышечных спазмов, головной боли, неровного дыхания, учащённого сердцебиения.

Чем опасны опиаты

Наркотическое опьянение при приёме наркотиков-опиатов описано вкратце, лишь для получения общего представления о состоянии наркомана под их воздействием. Однако следует обратить внимание на то, что употребление опиатов (ввиду форм их выпуска и способов употребления) значительно — можно сказать, многократно — увеличивает риск заражения гепатитом, ВИЧ-инфекцией и СПИДом.

Нередко опиоидные наркоманы, если не успевают погибнуть от  почечно-печёночной недостаточности (хотя много времени на это не потребуется), погибают вследствие передозировки наркотика. Заметно страдают у таких людей когнитивные функции, существенно снижается интеллект, и, конечно, отмечается резкое ухудшение иммунной защиты организма вследствие её полного истощения.

Опиоидные наркотики способствуют развитию тромбозов, тромбофлебитов и прочих заболеваний кровеносной, в том числе и  сердечно-сосудистой, системы. Также они вызывают импотенцию и бесплодие, способствуют чрезвычайно быстрому разрушению зубов и постепенному разрушению всего опорно-двигательного аппарата.

Получить бесплатную онлайн-консультацию

Стадии опиоидной наркомании

Можно выделить три стадии опиоидной наркомании, при этом различия между ними весьма серьёзные и ощутимые. Для удобства тезисно расскажем об отличительных характеристиках каждой стадии: 1.

Первая стадия опиоидной наркомании На первой стадии опиоидной наркомании уже значительно развита психическая зависимость наркомана от употребления опиоидных наркотиков.

К этому времени человек употребляет наркотики систематически и испытывает симптомы ломки (пока ещё в лёгкой форме) при отсутствии очередной дозы. Обращаем внимание Первая стадия опиоидной наркомании — это не момент начала употребления наркотика и первого знакомства с ним.

Первая стадия ознаменована наличием психической зависимости, которая, к слову, при употреблении героина развивается практически мгновенно (достаточно всего 1–3 употреблений внутривенным путём).

2. Вторая стадия

Как правило, во вторую стадию наркоман попадает ориентировочно спустя 1–2 месяца (в среднем именно столько длится первая фаза). Вырабатываемая организмом толерантность (устойчивость) к наркотикам растёт, что приводит к необходимости повышения дозы для достижения желаемого эффекта от употребления наркотиков-опиатов. Здесь же на фоне постоянного увеличения дозы отмечается выраженный синдром отмены — абстинентный синдром со всеми характерными для ломки симптомами. Нередко именно во вторую стадию своей зависимости наркоманы с передозировкой поступают в лечебные учреждения — в лучшем случае. Ну, а в худшем — погибают.

Читайте также:  Метаболическая коррекция оганизма и обмен веществ

3. Третья стадия

К наступлению третьей стадии наркозависимости у человека присутствует полное интегрирование наркотических соединений в метаболические процессы организма. Что это значит? Говоря простыми словами, без поступления наркотика извне большинство органов и систем организма наркомана начинает функционировать неправильно, не в полную меру, непродуктивно и т. д. В конечном счёте это приводит к полиорганной недостаточности, кахексии (полному истощению организма), деградации человека как личности и сильнейшей физической зависимости от опиоидных наркотиков с интенсивной абстиненцией вплоть до гибели.

Признаки употребления опиоидных наркотиков

Признаки употребления описываемой группы наркотиков будут изменяться в зависимости от конкретного вида потребляемого наркотика. Так, для употребляющих героин в первую очередь характерно «подвисание» наркомана.

Такое состояние проявляется практически абсолютной неподвижностью человека. Отсутствующий взгляд, как вариант — трудности с дыханием, сопение, рвота и тошнота, а также невозможность правильно и быстро реагировать на окружающие события.

При систематическом употреблении кодеина наркомана можно вычислить по чрезвычайной и нехарактерной ему расслабленности. Такие люди беззаботны, чрезвычайно спокойны, умиротворены, также слегка заторможены и пребывают в состоянии приятной эйфории. (Напомним, что последствия употребления наркотиков-опиатов, включая кодеин, не столь безобидны.)

Морфиновые наркоманы обращают на себя внимание красными глазами с выраженным миозом (сужением зрачков), сонливым состоянием и безразличием к окружающему.

Часто можно обратить внимание на наличие ран, гематом и инфицированных полостей в области введения инъекций, а также чрезмерную влажность (вследствие повышенной потливости) или же, напротив, сухость (вследствие обезвоживания) кожных покровов.

Ну и в завершение расскажем о признаках употребления опиума. Для него характерны нарушения со стороны нервной системы (тики, стереотипные движения, тремор и т. п.

), прогрессирующая кахексия, снижение когнитивных функций и интеллекта, наличие сопутствующих соматических заболеваний (наиболее часто — верхних дыхательных путей), миалгии (боли в мышцах), спазм жевательной мускулатуры (тризм), повышенное слюноотделение на фоне нежелания принимать пищу и т. д.

Наркотики-опиаты: побочные эффекты

Наркотики-опиаты относятся к сильнодействующим, поэтому побочные эффекты не заставляют себя ждать. Зависимость от героина или морфина появляется после первого или второго употребления. Вместе с этим снижается умственная деятельность и начинаются физические проблемы. Опиаты, как и любые наркотики, стремительно разрушают клетки мозга и других органов.

Приём опиатов даже в течение нескольких месяцев может привести к психическим нарушениям. Разрушение органов и снижение иммунитета ведут к возникновению различных заболеваний. Не стоит забывать, что опийные наркоманы вводят вещество внутривенно, часто используя нестерильные иглы. Из-за этого они страдают от СПИДа, гепатита и других серьёзных, в том числе и неизлечимых заболеваний.

Лечение зависимости от опиатов

Лечение опиоидной зависимости может быть успешным лишь при условии комплексного подхода к лечению.

В реабилитационном центре «Ковчег» разработаны уникальные программы реабилитации, результативность которых вселяет уверенность в том, что даже выраженная опиоидная наркозависимость — это не приговор! Сделайте шаг навстречу жизни без наркотиков — свяжитесь с докторами реабилитационного центра «Ковчег», сохранив при желании анонимность!

Статью подготовила: Белоцеркович Ольга Викторовна, врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории.

Получить бесплатную онлайн-консультацию

Наркомания и наркотики — опиаты

Наркотические вещества имеют довольно широкое распространение в нашем обществе и далеко не безобидны.

Некоторые из них используются в медицинских целях, но нередко их употребляют не по назначению, а для достижения определенных реакций организма, состояния так называемой эйфории.

Наряду с веществами растительного происхождения, наркотики получают синтетическим путем, что значительно расширяет список опасных препаратов.

АНОНИМНАЯ НАРКОЛОГИЯ ТЕЛЕФОН Поскольку любое наркотическое средство вне зависимости от своего происхождения оказывает непосредственное влияние на психическое состояние человека, меняя его сознание, вещества этой группы называются психоактивными. Они несут в себе угрозу для человеческого здоровья и зачастую становятся предметом пристрастия наркоманов. По этой причине наркотические средства являются официально запрещенными к употреблению.

Опиаты – это группа наркотических средств, которые обладают седативным воздействием на человеческий организм, затормаживая его основные реакции. После их употребления приходит умиротворенное и спокойное состояние, но оно не является естественным и несет в себе реальную угрозу для здоровья. 

Для формирования сильной зависимости на психологическом и физическом уровне, от которой невозможно избавиться самостоятельно, достаточно один или два раза принять опиаты. Разрушительное воздействие наркотиков на человеческий организм наступает мгновенно и носит необратимый характер. Лечение от опийной зависимости проходит довольно сложно и длительно.

Наркотики опийной группы в зависимости от своего происхождения могут быть растительные или синтетические. Как правило, основой всех природных опиатов является мак.

1. Маковая соломка – стебли и коробочки мака, которые предварительно измельчают и сушат. В чистом виде не применяется, выступает как сырье для получения ацетилированного опия. Стоит отметить, что маковые зернышки в этих целях не используются, поскольку не содержат в себе никаких психоактивных веществ. Другие названия наркотика: «сено», «солома».

2. Ханка или опий-сырец – обработанный специальным образом сок мака. Имеет вид небольших пластичных шариков или кусочков. Оттенок варьируется от коричневого до белого. Ханка используется для той же цели, что и маковая соломка — получение раствора ацетилированного опия. Другие названия: «опиуха», «жмых».

3. Ацетилированный опий появляется в ходе химических реакций с маковым сырьем. Это раствор темного цвета, по запаху напоминающий уксус. Данное вещество выступает готовым к употреблению, наиболее часто применяется внутривенно.

4. Героин – наркотик синтетического происхождения, обладающий очень высокой токсичностью и сильнейшим воздействием на организм.

Имеет вид порошка, цвет которого может быть, в зависимости от количества примесей, от белого до темно-коричневого.

В среде наркоманов чаще всего его вводят внутривенно, предварительно делая раствор, но чистый наркотик также нюхают и курят. Другие названия: «смак», «герыч», «лошадь», «белый».

5. Метадон – средство синтетического происхождения, обладает сильным воздействием на человеческий организм. Может быть в форме раствора либо порошка белого цвета. В некоторых странах используется в терапевтических целях при лечении опийной зависимости.

Опиаты являются сильными и опасными веществами, их воздействие не проходит бесследно для человеческого организма. Разумеется, по внешним признакам можно легко определить употреблял ли человек наркотические средства.

Поскольку опийные наркотики обладают седативным воздействием, первым признаком употребления опиатов выступает сонливость вне зависимости от времени суток, медленная или растянутая речь, заторможенность реакций, в том числе во время беседы, состояние эйфории. Даже агрессивный и эмоциональный человек под действием опиатов становится покладистым и послушным, стремится уединиться где-то в темном месте. 

Среди физических проявлений можно заметить следующее: бледная кожа, узкие зрачки, которые остаются неизменными даже при смене освещения, нарушение сердцебиения, сбивчивое дыхание, потеря аппетита. Также можно отметить значительное снижение болевого порога, отсутствие рефлексов и потерю либидо.

Наркотическая зависимость несет в себе огромную угрозу для жизни и здоровья человека. Наркотик сам по себе является очень вредным и опасным веществом, которое разрушает все внутренние органы и полностью меняет сознание человека. В первую очередь под удар попадает печень, а затем и все остальное.

Нарушаются обменные процессы, все жизненно важные системы дают сбои. Постепенно человек теряет способность нормально мыслить, так как мозговая активность снижается, и со временем все эти процессы ведут к полной деградации.

При этом, чем более некачественный наркотик попадает в организм, тем быстрее происходит его разрушение. 

Употребление наркотических средств ведет к снижению иммунной защиты организма, что в свою очередь повышает подверженность всевозможным инфекциям. Учитывая, что большинство опиатов предполагает использование шприцов, целесообразно говорить о риске заражения ВИЧ, гепатитом, СПИДОМ, а также возникновению проблем с венами, ведущими к воспалениям, тромбозам и сепсису.

Опасным состоянием является передозировка наркотическими средствами, которая, к сожалению, является очень частым явлением среди наркоманов. Если вовремя не оказать человеку медицинскую помощь, оно влечет за собой весьма серьезные последствия, вплоть до летального исхода.

Опийная зависимость является серьезным заболеванием, которое требует специального лечения. Человек, пристрастием которого являются наркотики, уже не в состоянии выбраться из этого состояния самостоятельно.

Учитывая быстрое разрушающее воздействие на все жизненно важные системы организма и изменение сознания в сторону деградации, нужно понимать, что чем раньше вы обратитесь за помощью, тем больше шансов на выздоровление.

Зависимость от опиатов довольно сложно поддается лечению, особенно если речь идет о приличном «стаже», однако возможность вернуться к нормальной жизнедеятельности и стать счастливым человеком есть всегда.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *